Какими четырьмя путями происходит шунтирование кровотока у плода?
- Венозный проток обеспечивает сброс крови в обход воротной системы печени.
- Овальное окно обеспечивает внутрисердечный сброс из малого круга кровообращения в большой.
- Артериальный проток обеспечивает сброс крови из правого желудочка минуя легкие.
- Плацента аккумулирует значительную долю сердечного выброса; ее сосуды обладают низким сопротивлением. Особенности кровотока плода.
Почему овальное окно закрывается вскоре после рождения?
Овальное отверстие располагается в межпредсердной перегородке между ее вторичной частью и налагающейся на нее первичной. У плода оно остается открытым потому, что давление в правом предсердии выше, чем в левом. После рождения кровоток в легких и венозный возврат в левое предсердие возрастает. Повышение давления в левом предсердии вызывает смыкание первичной и вторичной частей межпредсердной перегородки, вследствие чего овальное окно закрывается.
От чего зависит легочное сосудистое сопротивление?
Сосудистое сопротивление в легких - давление в легочной артерии/кровоток в легких.
Как меняется легочное сосудистое сопротивление легких?
У плода сосуды легких обладают высоким сопротивлением. С началом легочного дыхания воздействие кислорода — мощного вазодилататора — вызывает падение легочного сосудистого сопротивления. Лишенные мышечного слоя артерии легких расширяются. Раскрываются мелкие артерии, имеющие мышечный слои.
- Легочное сосудистое сопротивление начинает снижаться после рождения и достигает нормального внеугробного уровня в возрасте 6-8 нед.
- Падение легочного сосудистого сопротивления после рождения обусловлено мощным сосудорасширяющим действием кислорода.
В дальнейшем легочное сосудистое сопротивление продолжает падать, так как стенки артерий перестраиваются и истончаются. Нормального уровня сосудистое сопротивление легких достигает к 6-8-недельному возрасту.
