Почему риск осложнений у однояйцевых двоен выше, чему двуяйцовых?
Однояйцовые двойни возникают вследствие разделения одной оплодотворенной яйцеклетки. В зависимости от того, когда оно произошло, оба плода могут иметь общий амнион и хорион (при разделении после 8-го дня после оплодотворения) — моно-амниотическая монохориальная двойня или каждый плод — свой амнион и хорион (при разделении ранее 72 часов с момента оплодотворения) — биамниотическая бихомниальная двойня либо каждый плод — свой амнион при общем хорионе (при разделении с 4-го по 8-й день после оплодотворения) — биамниотическая двойня. Общий амнион и (или) хорион сопровождается перепутыванием пуповину образованием сосудистых анастомозов и развитием синдрома фето-фетальной трансфузии, пороками развития. Это повышает риск задержки внутриутробного развития одного или обоих плодов, их антенатальной гибели и преждевременных родов. ДвуяЙ-цовые двойни развиваются из двух самостоятельных оплодотворенных яйцеклеток, а потому каждый плод в них имеет отдельный хорион и амнион.
Как классифицируют сросшиеся двойни?
Классификация сросшихся двоен отражает степень и место их слияния. Ниже варианты сросшихся двоен перечислены в порядке убывания частоты:
- Торакопаги — сросшиеся в области грудной клетки.
- Ксифопаги — сросшиеся в области передней стенки живота (между мечевидным отростком и пупком).
- Пигопаги — сросшиеся в области ягодиц и крестца.
- Ишиопаги — сросшиеся в области промежности.
- Краниопаги — сросшиеся головами.
КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ: МНОГОПЛОДИЕ - БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ
- Многоплодие является фактором риска осложнений беременности.
- Риск осложнений тем выше, чем больше число плодов.
- Наиболее частые осложнения — преждевременные роды, пороки развития, дискордантная задержка внутриутробного развития, деформации вследствие сдавления и некоторые другие.
- Риск осложнений у однояйцовых двоен выше, чем у двуяйцовых.
