1. Лечебная физкультура. Общеукрепляющие упражнения — один из наиболее эффективных видов лечения ФМ. Лечебные свойства этого метода были открыты 20 лет назад и в дальнейшем подтверждались в многочисленных исследованиях. Упражнения в бассейне обычно хорошо переносятся и особенно эффективны. Кроме того, катание на велосипеде, танцы и ходьба на открытом воздухе значительно уменьшают боль и увеличивают функциональные возможности пациентов с ФМ.
Комбинация лечебной физкультуры и методов обучения пациента улучшают физическое и функциональное состояние, общее самочувствие пациента, позволяют уменьшить утомляемость и нормализовать сон.
2. Когнитивно-поведенческая терапия. Существуют доказательства, что психотерапия и поведенческая терапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, эффективны в лечении боли у пациентов с ФМ. Могут быть эффективными такие методы, как медитация, релаксация и управление стрессом. Многопрофильный подход, включающий обучение пациента, когнитивно-поведенческую терапию или оба этих метода, в сочетании с физическими упражнениями, оказывает благоприятный эффект на состояние пациента и способствует улучшению самоконтроля, значительному уменьшению боли и улучшению результатов теста с ходьбой в течение 6 минут. Важно, что у пациентов, получающих комбинированную терапию, хорошее состояние поддерживается в течение длительного времени.
3. Другие методы лечения. Существуют доказательства эффективности акупунктуры у пациентов с ФМ. Этот метод способствует снижению выраженности боли и позволяет уменьшить медикаментозную нагрузку у пациента. Мануальная терапия, массаж мягких тканей, лечение ультразвуком и интерференционным током также оказывает положительный эффект у пациентов с ФМ.
