Каковы типичные клинические проявления у пациентов, ЭЭГ у которых выявляет вспышки генерализованных комплексов пик-медленная волна частотой 2 Гц?
Для этих пациентов характерны различные степени задержки психомоторного развития. У них отмечаются множественные типы припадков, наиболее часто атонические, тонические припадки, атипичные абсансы, генерализованные тонико-клонические припадки. Возможны и парциальные припадки. Эти приладки обычно резистентны к противоэпилептической терапии, в силу чего пациенты часто получают политерапию. Эта совокупность клинических и ЭЭГ-признаков часто определяется как синдром Леннокса-Тасто, или синдром медленных ликов и медленных волн
Как влияет сон без БДГ и с БДГ на межпр ипадочные генерализованные или фокальные эпилептиформные разряды?
Как правило, сон без БДГ, особенно первый эпизод ночного сна без БДГ, значительно увеличивает частоту межприпадочной генерализованной пик-волновой или фокальной пиковой активности. С другой стороны, сон с БДГ обычно связан со значительным подавлением или полным исчезновением эпилептиформной активности.
Какие типы изменений ЭЭГ могут наблюдаться после эпилептического припадка?
Сразу же после генерализованного тонико-клонического припадка отмечается выраженное снижение фоновой активности во всех областях, которое сменяется повышением амплитуды и частоты фоновой активности и постепенным возвращением к исходному состоянию. Фокальное замедление также может возникать после приступа у пациента, который перенес генерализованный тонико-клонический припадок. После парциальных припадков на ЭЭГ часто отмечается регионарное или полушарное снижение фоновой активности над ипсилатеральным полушарием и/или фокальная медленно-волновая активность над ипсилатеральным полушарием. Продолжительность послеприпадочных изменений ЭЭГ очень вариабельна. Как правило, чем длительнее припадок, тем дольше сохраняются послеприпа-дочные изменения. Это особенно характерно для детей, у которых диффузные или фокальные послеприпадочные изменения могут сохраняться в течение нескольких дней после затяжного приступа или эпилептического статуса.
