Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

14.  Как возникают луковицы?

Формирование луковиц - патоморфологический признак гипертрофических невропатий, при которых наблюдаются сегментарная демиелинизация и ремиелинизация. Как видно на поперечных срезах, луковицы представляют собой много­численные концентрические слои истонченных отростков шванновских клеток, которые окружают оставшиеся нервные волокна. Отростки шванновских клеток отделены друг от друга слоями коллагеновых волокон. Формирование луковиц можно наблюдать при любых состояниях, сопровождающихся хронической сегмен­тарной демиелинизацией и ремиелиниаацией, они часто наблюдаются при болезни Шарко-Мари-Тута, синдроме Дежерина-Сотта, болезни Рефсума и идиопатиче-ской хронической рецидивирующей (воспалительной) демиелинизирующей невропатии.

15.  Биопсия каких нервов проводится чаще всего?

Наиболее часто используемым и оптимальным для биопсии является икро­ножный нерв —чисто сенсорный нерв, расположенный кнаружи от латеральной лодыжки. Нерв может быть взят для биопсии на этом уровне или выше, между головками икроножной мышцы. Биопсия поверхностного малоберцового нерва и кожная ветвь лучевого нерва применяются в некоторых определенных ситуациях; например, кожная ветвь лучевого нерва часто подвергается биопсии при невропа­тиях, преимущественно поражающих верхнюю конечность (например, некоторые случаи лепры). Промежуточный кожный нерв бедра подвергается биопсии у паци­ентов с проксимальной диабетической невропатией.

16.  Каковы показания для биопсии икроножного нерва?

Биопсия икроножного нерва икры наиболее информативна в тех случаях, ког­да патологический процесс является мультифокальным и асимметричным. Приме­ром могут служить многие заболевания, связанные с множественной мононевропа­тией, особенно васкулиты и лепра. Биопсия может применяться при хронических демиелинизирующих невропатиях—с целью подтверждения диагноза, если пла­нируется лечение с потенциально опасными побочными эффектами. Нерв—одна из нескольких тканей, биопсия которой проводится при диагностике амилоидоза. Генетические исследования и исследование активности ферментов уменьшили по­требность в биопсии нерва при некоторых наследственных невропатиях, но она все еще полезна в нераспознанных случаях, например в диагностике ННПС и метахроматической лейкодистрофии. Метаболические и токсические невропатии обыч­но не диагностируются при биопсии икроножного нерва. К биопсии нерва иногда прибегают как к последнему диагностическому ресурсу у пациентов с прогресси­рующей инвалидизирующей периферической невропатией неясной этиологии.

Препарат нервного волокна

По препарату нервного волокна, взятого иглой, можно идентифицировать сегмен­тарную демиелпнизанию, ремиелинизацию и аксональную дегенерацию. При сегментарной демиелинизанни уменьшается диаметр демиелинизированных сегмен­тов. Ремиелинизация характеризуется вариабельной длиной межузловых участ­ков. Аксональная дегенерация вызывает распад миелина с образованием овоидов и шаров.

Назад в раздел

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры