Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

ПРОГНОЗ И ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ

Смертность среди пожилых, госпитализированных по поводу травмы, гораздо выше, чем среди молодых с такими же повреждениями (15—30 и 4—8% соответственно). У пожилых выше риск полиорганной недос­таточности и сепсиса, приводящих к летальному исходу. Кроме того, в возрасте старше 65 лет выше вероятность повторной травмы. Так, улиц старше 81 года риск повторной госпитализации по поводу травмы вдвое выше, чем у более молодых больных.

Стоимость лечения

Лица старше 65 лет составляют 12% населения США, при этом на них приходится 33% расходов на здравоохранение и 25% затрат на госпита­лизацию по поводу травмы. Пожилым больным с травмой чаще требу­ется интенсивная терапия на протяжении хотя бы части пребывания в стационаре. При сопутствующих заболеваниях продолжительность госпитализации возрастает. Стандартные страховые выплаты на лече­ние различных повреждений, как правило, не покрывают затраты на госпитализацию пожилых больных. Стоимость госпитализации, рас­считанная по клинико-статистическим группам в рамках программы «Медикэр», сильно занижена, особенно в случае тяжелой травмы.

Отказ от лечения

Оценить прогноз у пожилых сразу после травмы бывает трудно. Зав щание на случай недееспособности может помочь прояснить волю больного. Руководящий оказанием медицинской помощи больному с травмой хирург-травматолог должен следить, чтобы все участвующие в ней специалисты ставили перед собой реальные цели и разумно ис­пользовали ресурсы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

  • Паспортный возраст больного может не совпадать с биологическим.
  • Изучение физиологических изменений, свойственных старению, значительно расширило группу риска. Стало ясно, что некоторые из этих изменений наступают раньше, чем принято считать.
  • Выраженность нарушений функций внутренних органов и сниже­ния функциональных резервов организма сильно колеблется как у разных людей, так и у одного и того же человека в разное время. Функциональные резервы разных органов снижаются с разной ско­ростью. Свойственные старению физиологические изменения и на­личие сопутствующих заболеваний влияют на тактику лечения и его результаты.
  • Механизм травмы, частота отдельных повреждений, компенсатор­ные реакции в ответ на травму и ее осложнения различаются у пожи­лых и молодых больных. Пожилым требуется более активное лече­ние с применением инвазивного мониторинга даже в тех случаях, когда проводят консервативное лечение.
  • Чем старше больной, тем меньше тяжесть травмы, которая может привести к летальному исходу. В раннем периоде после травмы сред­ней тяжести точно оценить прогноз нельзя.
  • Завещание на случай недееспособности может помочь решить, оп­равдана ли продолжительная интенсивная терапия.
 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры