Оказание первой помощи. Транспортировка пострадавших. Иммобилизация
Иммобилизация – обеспечение пораженному участку тела (конечности или органу) покоя, его обездвиживание при травмах, повреждениях или воспалении. Иммобилизация может быть временной на время перевозки больного в больницу или другое ЛПУ.
Транспортная иммобилизация одна из самых важных мер оказания первой доврачебной помощи при всех видах травм и других повреждениях. Проводится во избежание получения дополнительных травм в период доставки в ЛПУ. Запрещен перенос без иммобилизации, это особенно актуально в случае тяжелых травм, переломов, поскольку это прямой путь к смещению костей и повреждению близлежащих к перелому сосудов. Если рана большая иммобилизация, к примеру, конечности, предохраняет от распространения инфекций и увеличивает шанс на заживление в будущем, даже в случае ожогов. В борьбе с травматическим шоком иммобилизация играет решающую роль.
Как правило под рукой нет необходимых средств и часто при иммобилизации используется, то, что находится под рукой (палками, досками). К ним надежно закрепляют конечность, в том случае когда под рукой вообще ничего нет нужно просто обеспечить покой поврежденному участку тела закрепив ногу к ноге или руку на косынке.
Самым эффективным способом иммобилизации при транспортировке больного является наложение шины. Существует большое количество стандартных решений в области шинирования, чаще всего их используют на практике работники скорой помощи. Но как правило рядом не оказывается стандартных шин и приходится использовать для изготовления шины подручными материалами.
На видео на практике рассмотрены способы наложения шин и оказания помощи.
При проведении транспортной иммобилизации очень важна скорость. Чем раньше вы сделаете всё необходимое, тем больше шансов у больного скорее поправиться. Наложение шины можно проводить прямо поверх одежды. Места переломов костей и костных выступов нужно завернуть в мягкую ткань.
Если имеется рана или открытый перелом, нужно наложить на рану стерильную повязку, а уже после этого возможна иммобилизация. Не сдавливайте пораженное место или рану фиксирующими ремнями.
Останавливать кровотечение рекомендуется жгутом. Жгут нужно наложить до шины без прикрытия его повязкой. Не рекомендуется сильно перетягивать жгутом конечности, потому что это может вызвать различные повреждения. Если температура слишком низкая, то поврежденную конечность необходимо утеплить. При шинировании фиксировать нужно не менее 2х суставов выше и ниже места повреждения.
Оказание первой помощи. Транспортировка пострадавших.
Ещё одной важной задачей при оказании первой помощи пострадавшему является безопасная и быстрая доставка его в ЛПУ. Существует несколько вариантов транспортировки пострадавшего. Выбор зависит от состояния больного, характера перелома, заболевания и средств, находящихся в распоряжении человека оказывающего первую помощь.
При отсутствии транспорта нужно обеспечить доставку пострадавшего в больницу своими средствами на импровизированных носилках. Возможна такая ситуация, когда подручных средств и времени для сооружения носилок нет. В этом случае пострадавшего нужно нести на руках.
Возможны разные способы переноски больного: на плече, на руках и на спине. Переноску на плече и на руках применяют в случае, когда больной находится без сознания или слаб. Если состояние пострадавшего позволяет ему цепляться за вас, то самый удобный вариант, то перенос на спине. Стоит отметить, что эти способы требуют определенной физической подготовки и выносливости. При переноске больного в бессознательном состоянии подходящим способом является переноска, стоя друг за другом.
Для больного находящегося в сознании подходящей переноской является так же переноска на замке из нескольких рук. В большинстве случаев для больного находящегося в сознании подходит обхват пострадавшего за талию с забросом руки пострадавшего на шею. Так же больной может опираться на палку.
Вот так, используя подручные средства и находясь в различных условиях оказывающий помощь человек должен организовать транспортировку больного.
Решающим моментом при выборе метода и средств транспортировки является травма и повреждения пострадавшего. В зависимости от этого пострадавшего следует перемещать в определённых положениях.
Правильно выбранное положение для пострадавшего зачастую спасает ему жизнь и способствуют выздоровлению. Транспортировка раненых проводится в положении лежа, либо положении на спине с согнутыми в коленях ногах или на спине с опущенной головой и приподнятыми к животу ногами. Если имеет место ранение в голову, повреждения позвоночника, переломы костей и ног, то перевозить пострадавшего стоит на спине. Такой же вариант транспортировки стоит выбирать при травмах, которым сопутствует шоковое состояние, бессознательное состояние, значительная потеря крови и больным с заболеваниями аппендицита, грыжей, язвами и брюшной полости.
Особое внимание стоит обратить на пострадавших находящихся в бессознательном состоянии. Транспортировка таких больных должна проходить с особой осторожностью. Пострадавший должен лежать на животе. Под голову ему нужно положить валик.
Будьте внимательны и соблюдайте элементарные правила безопасности при транспортировке больного на лестницах, в тёмное время суток и холодное время года. Охлаждение при всех видах травм ухудшает состояние пострадавшего и сопутствует осложнениям.
Во время транспортировки нужно вести за больным регулярное наблюдение. Очень важно психологическое состояние больного. Необходимо постоянно настраивать пострадавшего на положительный лад и укреплять уверенность в благоприятном исходе заболевания.
