Поиск по сайту
- Вы здесь:
-
Главная
-
Медицинские автомобили
-
book
- Справочник фармацевта
Наш блог
Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...
Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...
Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....
Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”
Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...
Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...
Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...
Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...
Справочник фармацевта
Препараты, которые являются агонистами адрено-рецепторов, объединяют в группу адреномиметиков. Данные препараты подразделяют на альфа- и бета-адреномиметики в зависимости от сродства к рецепторам. Каждый подтип обозначается соответствующим индексом (альфах-, альфа2- и т. д.).
Опосредованно, с усилением выделения норадреналина из окончаний адренергических нервов, а также с торможением его обратного захвата, действуют симпатомиметики. К ним относят:
- амфетамин;
- эфедрин и др.
Симпатолитики — это вещества, которые уменьшают количество медиатора, выделяющегося в окончаниях симпатических нервов, и благодаря этому тормозят передачу адренергического возбуждения. В отличие от адреноблокаторов они не взаимодействуют с постси-наптическими адренорецепторами. Основные препараты этой группы — резерпин, гуанетидин, бретилия тозилат. В настоящее время они не имеют широкого применения. Резерпин входит в состав ряда комбинированных антигипертензивных препаратов.
Бета-адреноблокаторы (тимолол и др.) применяются в виде глазных капель, т. к. при местных аппликациях они уменьшают продукцию водянистой влаги и, по-видимому, улучшают ее отток, способствуя понижению внутриглазного давления. Благодаря этому эффекту возможно применение бета-адреноблокаторов для лечения глаукомы.
Бета-адренорецепторы содержатся в большинстве органах и тканях организма человека. С этим связаны побочные эффекты, а также противопоказания к применению бета-адреноблокаторов. Например, воздействуя на бета2-адренорецепторы бета-клеток поджелудочной железы, препараты данной группы способствуют уменьшению секреции инсулина и повышению базального уровня глюкозы.
Учитывать особенности метаболизма крайне важно при нарушении функций печени, при лечении пациентов пожилого возраста, при одновременном приеме с лекарственными средствами, которые тормозят активность микросомальных ферментов печени.
Гидрофильные бета-адреноблокаторы (атенолол, на-долол, соталол и др.) при приеме внутрь всасываются не полностью и вариабельно, в печени метаболизи-руются незначительно. Обычно они экскретируются почками в неизмененном виде, либо в виде метаболитов. Так как эти препараты хуже проникают через ГЭБ, возможность проявления побочных эффектов, таких как кошмарные сновидения, нарушение сна, депрессия, слабость и другие нарушения со стороны ЦНС, уменьшается.
Амфофильные (липогидрофильные) бета-адреноблокаторы (небиволол, бисопролол) можно применять при лечении пациентов с сопутствующими нарушениями функции печени и почек, т. к. эти препараты выводятся из организма двумя способами — метаболизируются в печени и экскретируются почками.
Способностью специфически блокировать эффекты стимуляции бета-адренореактивных систем организма обладают бета-адреноблокаторы (бета-адренолитики). Бета-адренорецепторы находятся в сосудах, сердце и бронхах. В результате чрезмерного возбуждения бета-адренорецепторов сердца на фоне повышения сократимости и потребления кислорода возникает аритмия. Стимуляция бета-адренорецепторы бронхов приводит к их расслаблению. Результатом активации бета-ад-ренорецепторов, расположенных в сосудах, выступает вазодилатация.
Бета-адреноблокаторы обладают антиаритмическим, аятиангинальным, гипотензивным, бронхоконстрикторным эффектами, что определяет соответствующие показания к их применению.
