Причин узкого таза может быть очень много: особенности конституции женщины, инфантилизм, перенесенные серьезные травмы и заболевания и т. д.
Существует множество разновидностей узкого таза. Сужение подразделяют в зависимости от особенностей его строения, степени сужения и т. д. В первую очередь выделяют анатомически и функционально узкий таз. Анатомически узкий таз — это нарушение, при котором один или несколько из четырех размеров уменьшены на 1,5— 2 см и более. Например, если нормальные размеры у женщины могут выглядеть как 25; 28; 30; 21 (размеры фиксируют именно так, в виде четырех последовательных цифр), то анатомически узкий таз будет выявлен, например, при таких цифрах: 25; 26; 30; 17.
В отличие от этого, функционально узкий таз определяют тогда, когда его размеры у женщины меньше, чем головка плода, поэтому естественные роды невозможны. При этом беременная может иметь нормальную ширину таза, а причиной такого нарушения будет крупный плод.
Известно, что у мужчин и женщин строение тазовых костей сильно отличается. У первых он представлен в форме узкой воронки, а женский таз по сравнению с мужским выглядит более широким. В зависимости от особенностей строения, различают гинекоидный и андроидныи типы. 1инекоидныи тип означает, что таз соответствует форме женского, андроидный — мужского. Кроме этого, выделяют еще антропоидный таз — когда с боков он укорочен, а спереди назад удлинен (напоминает таз животных) и платипелоидный (укорочен и с боков, и спереди назад). Если ориентироваться по этой классификации, то нормальные роды возможны при гинекоидном типе строения.
Кроме такого подразделения, узкие тазы разделяют на виды еще и в зависимости от того, какая в них форма сужения. Так, при общеравномерносуженном тазе все 4 размера укорочены в одной и той же степени, например, 24; 27; 29; 19. Обычно такое нарушение бывает у миниатюрных женщин, а степень сужения при этом небольшая.
Поперечно-суженным тазом называется разновидность, при которой укорочены первый, второй и третий размеры — между симметричными остями, гребнями подвздошных костей и вертелами бедер, т. е. все размеры, которые отражают ширину таза в поперечном направлении.
При плоском тазе, наоборот, уменьшается диагональная конъюгата, а поперечные размеры нормальные. Есть несколько разновидностей плоского таза, однако для упрощения мы не будем их касаться. Асимметричный таз возникает в том случае, когда женщина перенесла рахит или перелом костей таза, в результате чего он приобрел неправильную форму. Бывают также тазы с нормальными внешними размерами, но суженные с внутренней стороны — например, когда после перелома в этом месте образовался костный выступ, мешающий прохождению плода в родах.
Существует множество других видов сужения, которые сопровождаются сложными изменениями не только основных четырех размеров, но и дополнительных — косых. Они встречаются очень редко.
