Вагинальный кандидоз — инфекционное заболевание влагалища.
Причины. Кандидоз влагалища вызван дрожжепо-добными грибками рода Candida. В последние годы они все чаще выступают причиной заболеваний различных органов и систем.
Вагинальный кандидоз составляет до 30 % всех инфекционных заболеваний влагалища. У 75 % женщин в течение жизни отмечен один эпизод этого заболевания, у 45 % — повторные эпизоды заболевания, у 15—20 % женщин частота эпизодов кандидоза достигает 4 и более раз в год.
Пути распространения кандидоза: половой и бытовой (реже). Факторы, способствующие возникновению кандидоза, подразделяются на внутренние и внешние. Внутренние факторы снижают сопротивляемость организма к инфекции (сахарный диабет и др.), внешние — способствуют проникновению или размножению инфекции во влагалище, например, в последнем случае длительный прием антибиотиков.
Выделяют следующие клинические формы кандидоза влагалища:
- кандидоносительство;
- острый кандидоз вагинальный;
- хронический кандидоз вагинальный.
Клиническая картина. При кандидоносительстве жалобы у пациентки отсутствуют. YJри острой форме заболевания отмечаются обильные выделения из половых путей (белые, густые, хлопьевидные, творожистые, водянистые, с нерезким кисловатым запахом). Жалобы на зуд и жжение в области вульвы, усиливающиеся при ходьбе, ночью и связанные с этим бессонница, невроз. При осмотре наблюдаются покраснение, отек, высыпания на вульве и слизистой оболочке влагалища. Иногда происходит задержка мочи.
При хронической форме заболевания отмечается меньшая распространенность поражений кожи и слизистых. Симптомы кандидоза выявляются только при осмотре влагалища.
Диагностика. Проводят микроскопическое и бактериологическое исследование вагинального отделяемого и кольпоскопию.
Лечение. Показано применение противогрибковых препаратов (препараты полиенового ряда — нистатин, натамицин, леворин; препараты имидазолового ряда — кетоконазол, клотримазол, бутоконазол, миконазол, эко-назол, омоконазол; препараты триазолового ряда — флуконазол, интраконазол). Иногда используют другие средства (препараты йода).
В качестве местных процедур применяют фитотерапию (для ванночек применяют растворы и настои гвоздики, ромашки аптечной, барбариса).
