Что такое критический стеноз легочной артерии?

Критическим называют стеноз легочной артерии до такой степени, что циа­ноз, а иногда и ацидоз и клиническая картина сердечной недостаточности возни­кают уже в первые часы или дни жизни. Без функционирующего артериального протока сколько-нибудь продолжительное внеутробное существование при таком стенозе невозможно. Основные признаки подобного стеноза: крайняя ограничен­ность или отсутствие кровотока через стенозированный клапан легочной артерии при отсутствии ее атрезии и сброс крови справа налево через овальное окно. По­казана баллонная легочная вальвулопластика после стабилизации жизненно важ­ных функций.

Что такое критический аортальный стеноз?

Критическим называют аортальный стеноз, приводящий уже в первые часы или дни жизни к сердечной недостаточности и гемодинамическому шоку. 1ри стенозе такой степени внеутробное существование возможно только за счет Удержания системного кровотока путем сброса из легочной артерии в нисходящую аорту через функционирующий артериальный проток. Для стабилизации жизненно важных функций нередко требуется применение иноторопных средств, коррекция ацидоза. В большинстве случаев как паллиативную меру применяют баллонную аортальную вальвулопластику. Аортальный клапан имеет ком пороке от трех до одной створки.

Что такое коарктация аорты? Какова ее клиническая картина у новорож­денных?

Коарктация аорты, дающая клинические проявления в период новорожден­ности, представляет собой сужение в грудном отделе или в области дуги аорты. Удовлетворительный сердечный выброс поддерживается за счет сброса через функционирующий артериальный проток, поэтому после его закрытия быстро развивается гемодинамический шок с ослаблением или отсутствием пульсации артерий ног, тахипноэ и ацидозом. Шум над областью сердца выслушивается не всегда. Сброс крови происходит исключительно справа налево, как и при кри­тическом аортальном стенозе. Необходима хирургическая коррекция после ста­билизации жизненно важных функций.

Насколько диагностически значимым симптомом врожденного порока сердца является расположение верхушки сердца справа (на стороне, противоположной желудку)?

Этот симптом обозначают как декстрокардию. Вероятность врожденного по­рока сердца при ней 90-95%. 

Каковы типы прерывистой дуги аорты?

• Тип А: прерывание дистальней места отхождения левой подключичной артерии.
• Тип В: прерывание между местом отхождения левой сонной и левой под­ключичной артерии. При этом типе приблизительно в 40% случаев наблю­даются аномалии правой подключичной артерии.
• Тип С: прерывание между местом отхождения безымянной и левой сонной артерий.

Какие сопутствуюпще дефекты сердца характерны для прерывания дуги аорты?

Дефект межжелудочковой перегородки и функционирующий артериальный проток.

Для какого наследственного синдрома характерно прерывание дуги аорты?

Для синдрома Ди Джоржи.

Назад в раздел

Добавить комментарий