Поиск по сайту
- Вы здесь:
-
Главная
-
Медицинские автомобили
-
book
- Секреты неотложной медицины
Наш блог
Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...
Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...
Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....
Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”
Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...
Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...
Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...
Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...
Секреты неотложной медицины
Из опыта американских коллег
Что такое кардиогенный шок?
Кардиогенный шок развивается при неэффективной работе сердца, приводящей к снижению СВ и неадекватному кровоснабжению тканей. В отсутствие интенсивной и высокотехнологичной терапии смертность достигает 70-90%. Классический кардиогенный шок связывают с систолической дисфункцией, т.е. неспособностью сердца перекачивать кровь. В результате уменьшается УО и, таким образом, снижается СВ.
Из опыта неотложной медицины в США
Появляются ли новые методы лечения геморрагического шока?
Мнения по поводу типов и объемов вливания жидкости при геморрагическом гиповолемическом шоке по-прежнему остаются противоречивыми. В исследованиях на животных (Waheed, 2002) изучено применение препарата HS-DFO: комбинированный препарат гидроксиэтилированного крахмала (hydroxyethyl starch—HS; Гес-пан — Hespan), коллоидного заменителя плазмы, с дефероксамином (deferoxamine — DFO) — комплексным соединением железа, ловушкой свободных радикалов кислорода.
С чего лучше всего начать лечение шока, пока его причина не устранена?
С внутривенного (в/в) введения подогретых растворов и препаратов крови.
Необходимы ли в/в введение жидкости и переливание крови при травматическом кровотечении?
Да. Но в/в введение жидкости и препаратов крови только поможет выиграть время, чтобы доставить пациента в операционную для хирургического устранения источника кровотечения (если оно продолжается). Чем стабильнее гемодинамика пациента во время операции, тем благоприятнее ее исход.
Бикель и соавт. (Bickell et al., 1994) показали, что инфузионную терапию в таких случаях следует начинать одновременно с хирургическим вмешательством с целью гомеостаза. Но прежде чем вносить существенные изменения в рекомендации по лечению, необходимо собрать дополнительные данные.
Американская медицина. состояния не требующие неотложного вмешательства
Что такое шок?
Шок — это несоответствие уровня кровоснабжения потребности тканей, вызывающее кислородную недостаточность на клеточном уровне. Шок может развиться при нарушениях в трех компонентах организма, обеспечивающих доставку кислорода и питательных веществ клеткам: сердце (насосе), сосудистой системе (кровеносных сосудах), объеме циркулирующей крови. В итоге некомпенсированный шок вызывает недостаточность функции органов и смерть.
Какие органы могут быть повреждены при колотой ране груди на уровне сосковой линии?
В связи с тем что диафрагма при глубоком выдохе может подниматься до сосковой линии, колотые раны на этом уровне могут приводить к повреждениям не только внутригрудных, но и внутрибрюшных структур и органов.
