Поиск по сайту
- Вы здесь:
-
Главная
-
История
-
Великие медицинские открытия
-
book
-
Кардиология (схемы лечения, диагностика)
- Артериальная гипертензия и гипертонический криз
Наш блог
Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...
Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...
Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....
Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”
Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...
Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...
Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...
Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...
Артериальная гипертензия и гипертонический криз
Аномальное развитие почечных артерий
Артериальная гипертония, вызванная аномальным развитием почечных артерий, встречается редко. Диагноз ее может быть поставлен только по данным аортографии. Признаками, которые указывают на возможную связь артериальной гипертонии с поражением почечной артерии, являются: высокая и обычно стойкая гипертония в молодом возрасте, шум надбрюшной аортой (в эпигастральной или околопупочной области), уменьшение размеров или нарушение функции одной почки. На ангиограмме отмечается неизменная брюшная аорта, от которой отходят на обычном уровне главные почечные артерии. Одна из них уменьшена в диаметре, контуры ее ровные. Почка на стороне гипоплазированной артерии уменьшена в размерах, а контралатеральная почка гипертрофирована. Контрастирование почки на стороне поражения запаздывает. При аневризме почечной артерии выявляется характерное локальное расширение.
Ожирение является фактором риска ССЗ (смотри табл.). Существует определенная связь между повышением АД и увеличением массы тела.(МТ). Чем выше МТ, тем больше вырабатывается норадреналина.
При написании данного раздела использованы также рекомендации комитета экспертов Европейского кардиологического общества.
Артериальная гипертензия или гипертония (AT) определяется как хроническое заболевание со стойким повышением систолического и/или диастолического давления. Под термином артериальной гипертензии следует понимать синдром повышенного ДД при эссенциальной гипертонии (или гипертонической болезни) и симптоматической AT. В России АГ занимает одно из первых мест по удельному весу в смертность от ССЗ, и ее распространенность составляет примерно 40%. Проблема усложняется тем, что для популяции в целом характерны неинформированность и неэффективность лечения АГ2. Отсюда возникает и другая проблема — необходимость в частых госпитализациях и стационарном лечении большого числа больных АГ в связи с гипертоническими кризами и сердечно-сосудистыми осложнениями.
Сочетание АГ и СД значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений. Ведущим патогенетическим механизмом развития АГ у больных СД является повышенная реабсорбция натрия в почечных канальцах и низкая его экскреция с мочой. Поддержанию гиперволемии способствует высокий уровень в крови глюкозы, являющейся осмотически активным веществом. Это указывает на натрий- и объемзависимый характер АГ. Утяжеление течения СД и ухудшение прогноза ассоциируется с развитием микроангиопатий и диабетической нефропатии.
Особенности течения и диагностики АГ при некоторых состояниях, сопутствующих заболеваниях и наличии факторов риска
Артериальная гипертензия у женщин
Происхождение и течение АГ у женщин имеет свои особенности. Так, в детородном возрасте нередко причиной АГ или ухудшения ее течения является прием пероральных контрацептивов.Предполагаемый механизм повышения АД в таких случаях — увеличение массы тела и объема циркулирующей крови, появление инсулинорезистентности и задержка натрия в организме. В большинстве случаев АД нормализуется через несколько недель после отмены препаратов.
