Рецепт: остеоартроз (лечение и тактика)

Лечение I—II стадии без синовитов

1. Нестероидные противовоспалительные препараты

Диклофенак по 50 мг 3 раза в сутки, или Ибупрофен по 200—600 мг в сутки, или Мелоксикам по 15—30 мг в сут­ки, или Целекоксиб 100—200 мг 2 раза в сутки, или Лорноксикам по 8 мг 1—2 раза в сутки.

2. Препараты, модифицирующие структуру хряща

Глюкозамин сульфат по 400 мг в/м 2 раза в неделю, а затем по 1,5 г 1 раз в сутки 6 месяцев или Хондроитин сульфат 1000 мг 2 раза в сутки в течение 6 месяцев.

Глюкозамин сульфат (Дона).

Противопоказания: гиперчувствительность, при внут­римышечных инъекциях противопоказан при сердечной недостаточности, нарушениях ритма, а также при гипер­чувствительности к лидокаину.

Лечение I—II стадии с синовитами

1. Нестероидные противовоспалительные препараты

Диклофенак по 50 мг 3 раза в сутки, или Ибупрофен по 200—600 мг в сутки, или Мелоксикам по 15—30 мг в сут­ки, или Целекоксиб 100—200 мг 2 раза в сутки, или Лор­ноксикам по 8 мг 1—2 раза в сутки.

2. Глюкокортикостероидные препараты

Бетаметазон суспензия 7 мг по 1 мл. в крупные суставы, по 0,5 мл в средние, по 0,3 мл в межфаланговые суставы.

3. Препараты, модифицирующие структуру хряща

Глюкозамин сульфат по 400 мг в/м 2 раза в неделю, а затем по 1,5 г 1 раз в сутки 6 месяцев или Хондроитин сульфат 1 г 2 раза в сутки в течение 6 месяцев.

Лечение III стадии остеоартроза

1. Нестероидные противовоспалительные препараты

Диклофенак по 50 мг 3 раза в сутки, или Ибупрофен по 200—600 мг в сутки, или Мелоксикам по 15—30 мг в сут­ки, или Целекоксиб 100—200 мг 2 раза в сутки, или Лор­ноксикам по 8 мг 1—2 раза в сутки.

2. Дезагреганты

Пентоксифиллин 200-300 мг в сутки.

3. Периферические вазодилататоры

Нифедипин 30 мг в сутки.

4. Препараты, модифицирующие структуру хряща

Глюкозамин сульфат по 400 мг в/м 2 раза в неделю, а затем по 1,5 г 1 раз в сутки 6 месяцев или Хондроитин сульфат 1000 мг 2 раза в сутки в течение 6 месяцев.

Лечение IV стадии — как III стадии.

Добавить комментарий