Тяжелым формам поражения сопутствуют шок, анемия, перитонит — типичная триада обильного внутреннего кровотечения в брюшную полость, опасного для жизни пострадавшего. Дополнительными симптомами служат боли, распространяющиеся вниз по ходу мочеточников, обильная гематурия со сгустками и околопочечная гематома, достигающая мошонки (у мужчин) или половых губ (у женщин). Если серьезная травма включает отрыв сосудистой ножки, то у пострадавшего развивается тяжелый шок, а состояние больного в целом критическое.
Поврежденные ткани быстро колонизируются патогенными микроорганизмами, вследствие чего поражение почки иногда сопровождается воспалительным процессом в почечной паренхиме, получившим условное название травматического нефрита. Развитие травматического нефрита характеризуется в общих чертах теми же признаками, что и начало острого гломерулонефрита: лихорадка при температуре тела порядка +37...+38 °С, общая слабость, разбитость, недомогание, головные боли, сухость во рту, отсутствие аппетита. Примечательно, что зачастую воспалительный процесс развивается не в пораженной, а в контрлатеральной (противоположной) почке. Это связано с тем, что травмированная почка выделяет в кровь нефротоксины — специфические вещества, которые гематогенным путем проникают в здоровую почку и раздражающе действуют на ее паренхиму, провоцируя воспалительную реакцию.
Главный фактор предупреждения почечных травм состоит в умении человека строго нормировать физические нагрузки и знать предел своих возможностей. Большое количество неловких и резких движений, ушибов и ударов сопровождают те виды активности, которые привлекают новичков, не умеющих трезво оценивать свои силы. Любые спортивные игры показано осваивать под руководством опытного наставника (тренера), неплохо разбирающегося в медицине. Лицам с болезнью почек в анамнезе (особенно с такими заболеваниями, как нефроптоз, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь) противопоказан ряд видов физической активности, по причине чего такие больные обязаны проконсультироваться со своим нефрологом касательно посещения спортивной секции или фитнес-клуба. Спортивная ходьба, шейпинг, лыжи, гимнастика цигун редко вызывают возражения, но все же подбор программы занятий всегда строго индивидуален.
Другой немаловажный для профилактики фактор сводится к неукоснительному соблюдению правил техники безопасности при производстве тех или иных работ с использованием разнообразного инструментария. С известным риском сопряжены строительно-монтажные, сварочные и ремонтные работы, при выполнении которых отмечается наибольшее число почечных травм.
