81. Какие расстройства часто сопутствуют церебральному параличу?
- Олигофрения наблюдается в 2/3 случаев церебрального паралича, особенно часто при спастической квадриплегии.
- Неспособность к обучению.
- Расстройства зрения и глазодвигательные расстройства: косоглазие, амблиопия, нистагм, нарушения рефракции.
- Тугоухость.
- Расстройства общения.
- Судорожные припадки наблюдаются в 1/3 случаев церебрального паралича, наиболее часто при гемиплегии.
- Гипотрофия.
- Трудности вскармливания.
- Желудочно-пнщеводиый рсфлюКС.
- Поведенческие и эмоциональные расстройства, в частности гиперактивность с неспособностью к концентрации внимания и депрессия.
Eicher PS, Batahaw Mi! Cerebral paliy. Pediatric Clin North Am 40:537-551,1993.
82. Как повлияло на распространешюсть детского церебрального паралича появление в 60-х годах XX века отделений интенсивной терапии новорожденных?
Распространенность церебрального паралича с начала 60-х до конца 80-х годов повысилась на 20% почти исключительно за счет увеличения выживаемости новорожденных с низкой и очень низкой массой тела при рождении.
83. Каков прогноз психомоторного развития детей с экстремально низкой массой тела при рождении?
К 6-летнему возрасту несколько менее половины (41%) детей, родившихся до 26 нед. беременности, отставали в развитии познавательных функций от сверстников. Инвалидность тяжелой, умеренной и легкой степени имела место соответственно у 22%, 24% и 34% из них. У12% причиной инвалидности был церебральный паралич (рис. 13.5).
Marlow N, Wolke D, Bracewell MA, Samara M; EPICure Study Group: Neurologic and deve -lopmental disability at six years of age after extremely preterm birth. N Engl J Med 352:9-19,2005.
