Что такое биофизический профиль?
Биофизический профиль позволяет судить о состоянии плода по более широкому кругу показателей. Каждый из них оценивается числом балов от 2 (показатель в норме или присутствует) до 0 (отклоняется от нормы или отсутствует). В числе пяти показателей состояния плода:
- ■ Двигательная активность.
- ■ Частота дыхательных движений.
- ■ Мышечный тонус.
- ■ Объем околоплодных вод.
- ■ Нестрессовый тест с определением частоты сердечных сокращений путем внешнего мониторинга.
Оценка 8-10 соответствует норме и свидетельствует о том, что в пределах ближайшей недели плоду не угрожает гибель вследствие хронической гипоксии. При оценке 6 баллов состояние плода расценивают как неопределенное и повторяют исследование через сутки. Оценка 0-4 балла требует дополнительных сследований для уточнения целесообразности родоразрешения.
Что такое модифицированный биофизический профиль?
Крупные исследования показали, что оценка состояния плода на основании лишь одного нестрессового теста ведет к ложному успокоению значительно чаще, чем оценка на основании стрессового теста или биофизического профиля (несмотря на нормальный результат теста в течение ближайшей недели, антенатальная гибель плода наступает в 1% случаев, в то время как при использовании двух последних методов — в 0,2%). Объясняется это тем, что утрата двигательной активности и учащения частоты сердечных сокращений в ответ на нее наступает лишь при далеко зашедшей хронической гипоксии плода. Уменьшение объема околоплодных вод происходит, как правило, раньше, поэтому большинство врачей использует для оценки состояния плода в группах риска модифицированный биофизический профиль: еженедельное определение этого объема в сочетании с нестрессовым тестом. Определение полного биофизического профиля и стрессовый тест проводят только при настораживающих результатах модифицированного.
