Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Изменение восприятия боли

В целом возрастные изменения у пожилых пациентов могут изменять восприятие боли. Хотя во многих исследованиях, посвященных возрастным неврологическим нарушениям, не проводилось специального изучения в отно­шении боли, тем не менее было установлено уменьшение количества болевых рецепторов кожи, миелинизированных и немиелинизированных волокон, снижение скорости проведе­ния сигнала в периферических нервах и гибель Тюкжов задних рогов спинного мозга. В кли­нической практике отмечено снижение боле­вых ощущений при инфаркте миокарда и забо­леваниях органов брюшной полости в пожи­лом возрасте по сравнению с более молодыми пациентами. Кроме того, результаты исследо­вания, направленного на оценку болевого вос­приятия у пожилых пациентов и людей более молодого возраста, показали, что болевые ощу­щения у пожилых пациентов значительно ме­нее выражены, чем у молодых. Таким образом, приведенные данные свидетельствуют о том, что болевые реакции в пожилом возрасте при различных заболеваниях менее предсказуемы, чем у пациентов более молодого возраста.

Политерапия

Многие пожилые люди принимают большое количество лекарственных препаратов, что повышает риск побочных эффектов, а также риск нерегулярного приема препарата. Неиз­вестно, может ли сама политерапия стать при­чиной боли, однако известно, что чем больше препаратов принимает пациент, тем больше вероятность пропуска приема очередной дозы препарата. Таким образом, «неэффективность лечения» может быть связана с тем, что паци­ент не принимает препараты, назначенные вра­чом. Следовательно, резистентность к лечению в некоторых случаях может объясняться не па­тофизиологическими изменениями, лежащи­ми в основе боли, а отсутствием регулярного лечения. Подробный сбор анамнеза с акцентом на проводимую терапию является жизненно необходимым для всех пациентов, но особенно для пациентов старших возрастных групп. Для таких пациентов предложен метод «коричне­вого мешка», когда пациента просят принести все принимаемые им лекарства в коричневой сумке. Дальнейший осмотр содержимого меш­ка часто дает более точный результат, чем ана­лиз списка «предположительно принимаемых» препаратов, предоставленного пациентом.

Функциональный статус

Всесторонняя оценка функционального со­стояния пожилых пациентов крайне важна в гериатрической практике и исходит из понима­ния близкой связи между функциональным со­стоянием и качеством жизни. В пожилом воз­расте риск функционального дефицита и про­грессирующих функциональных нарушений выше, чем у более молодых пациентов, и часто выраженность боли коррелирует со степенью нарушения функционального статуса. Облег­чение боли в свою очередь может приводить к улучшению функционального статуса.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры