Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

19. Каковы отличительные признаки радикулопатии С6, С7 и С8?

Компрессия шейных корешков обычно вызвана остеофитом или грыжей диска. Компрессия корешка С6 вызывает корешковую боль, распространяющую­ся в надплечье, плечо, по латеральной поверхности предплечья в большой палец. Слабость может возникать в дельтовидной и двуглавой мышцах, круглом пронаторе. В большом и указательном пальцах могут возникать парестезии. Возможно снижение рефлексов с двуглавой мышцы плеча и плечелучевой мышцы. Ком­прессия корешка С7 вызыает корешковую боль в плече, грудной клетке, пред­плечье, а также в указательном и среднем пальцах. Слабость может возникать в трехглавой мышце плеча и лучевом сгибателе кисти. Парестезии могут наблю­даться в указательном и среднем пальцах. Рефлекс с трехглавой мышцы плеча обычно снижен. Компрессия корешка С8 вызывает симптоматику, сходную с та­ковой при радикулопатии С7, но парестезии могут возникать в четвертом и пя­том пальцах. Слабость выявляется в собственных мышцах кисти и разгибателях пальцев (рис. 7.4).

Сенсорные симптомы при шейных радиокулопатиях

Компрессия корешка Сб вызывает корешковую боль, распространяющуюся по латеральной поверхности предплечья к большому пальцу. Компрессия корешка С7 вызывает боль в указательном и среднем пальцах. Компрессия корешка С8 вызывает симптомы п четвертом и пятом пальцах

КЛЮЧЕВЫЕ ФАКТЫ:

  • Первые 7 шейных нервов выходят выше шейных позвонков с теми же номерами
  • Радикулопатия L5 вызывает боль, иррадирующую по задней поверхности бедра к
  • тылу стопы и большому пальцу
  • Показаниями к хирургическому вмешательству при радикулопатиях служат невы­носимая боль, прогрессирующие парез или сенсорный дефицит, рефрактерность
  • симптомов к консервативному лечению соответствующей продолжительности
  • Нейронная перемежающаяся хромота обычно характеризуется двусторонней асимметричной болью в нижних конечностях, которая провоцируется ходьбой (ино­гда стоянием) и уменьшается в покое
  • Компрессия корешка С6 вызывает корешковую боль, распространяющуюся по ла­теральной поверхности предплечья к большому пальцу кисти, компрессия корешка С7 — боль в указательном и среднем пальцах, компрессия С8 — симптомы в чет­вертом и пятом пальцах

20. Что такое симптом Спурлиига?

Данный является шейным аналогом симптома Ласега и назван так в честь ней­рохирурга, который отстаивал задний доступ при операциях на шейных дисках. Болевые ощущения, которые испытывает пациент, можно воспроизвести, если врач давит сверху на макушку пациента, одновременно наклоняя (а иногда и немного разгибая) голову в сторону боли. Данный прием вызывает сужение межпозвонко­вого отверстия («ох, это даже звучит болезненно!»).

21. С какими состояниями проводят дифференциальный диагноз при боли в шее?

Поражение шейного диска могут имитировать плечевая плексопатия и плече-лопаточная периартропатия вследствие тендинита, субакромиального бурсита или патологии ротаторной манжетки. Необходимо также исключить неопластические и инфекционные процессы.

Назад в раздел

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры