Антиген Dia описан Layrisse и соавт. [95] в 1955 г. Антитела против этого антигена вызвали гемолитическое заболевание у новорожденного мисс Diego, в семье европейцев и потомков коренных индейцев (Каракас, Венесуэла). Антитела, идентифицирующие антиген Dib, антитетичный фактору Dia, описаны 12 годами позднее Thompson и соавт. [164].
Антиген Dia не является редким среди индейцев Южной Америки (табл. 12.3). У них его выявляли с частотой 36 % (Allen, Corcoran [6]), у некоторых племен частота антигена Dia достигала 60-70 % [95, 99]. У представителей других монголоидных рас фактор Dia встречался с частотой 5-12 %.
Этот фактор найден и среди индейцев Северной Америки, хотя на этом континенте его частота оказалась ниже. Интересен тот факт, что антиген Dia встречается реже среди аборигенов Аляски и Канады, чем Сибири. Среди народов Юго-Восточной Азии антиген Dia выявляли с частотой 2-12 %, среди японцев частота Dia оказалась выше (12 %), чем у китайцев (5 %) (Lewis и соавт. [100], Layrisse, Arends [93]).
При проведении популяционных исследований в СССР Х.Р. Неванлинна [1] среди 500 обследованных эстонцев нашел 2 с фенотипом Di(a+). У 1 из 105 обследованных коми, жителей села Визинги, также был выявлен антиген Dia(Eriksson, Frants [43]). Однако следует заметить, что в этом селе ранее проживало несколько китайских семей. Таким образом, не исключен импорт гена Dia в популяцию коми из китайской диаспоры.
Таблица 12.3
Распределение антигена Dia у разных народов
| 
 Популяция  | 
 Число обследованных  | 
 Частота Dia  | 
 Источник  | 
|
| 
 абс. число  | 
 %  | 
|||
| 
 Индейцы Chippewa (США)  | 
 148  | 
 16  | 
 10,81  | 
 [100]  | 
| 
 Индейцы Penobscot (США)  | 
 249  | 
 20  | 
 8,03  | 
 [6]  | 
| 
 Мексиканцы (США)  | 
 1685  | 
 172  | 
 10,21  | 
 [42]  | 
| 
 Индейцы Kainganges (Бразилия)  | 
 48  | 
 26  | 
 54,16  | 
 [99]  | 
| 
 Индейцы Mayan (Гватемала)  | 
 255  | 
 57  | 
 22,35  | 
 [23]  | 
| 
 Индейцы Carib (Венесуэла)  | 
 121  | 
 43  | 
 35,54  | 
 [99]  | 
| 
 Индейцы Arawaco (Венесуэла)  | 
 152  | 
 8  | 
 5,26  | 
 [99]  | 
| 
 Коряки (Аляска, США, Канада)  | 
 1477  | 
 2  | 
 0,14  | 
 [122]  | 
| 
 Коряки (Сибирь)  | 
 86  | 
 18  | 
 20,93  | 
 [122,165]  | 
| 
 Японцы  | 
 2427  | 
 244  | 
 10,05  | 
 [118]  | 
| 
 Китайцы  | 
 617  | 
 32  | 
 5,19  | 
 [122]  | 
| 
 Китайцы (Тайвань)  | 
 1000  | 
 32  | 
 3,20  | 
 [109]  | 
| 
 Корейцы  | 
 277  | 
 17  | 
 6,14  | 
 [174]  | 
| 
 Индусы (Северная Индия)  | 
 377  | 
 15  | 
 4,00  | 
 [122]  | 
| 
 Поляки  | 
 9661  | 
 45  | 
 0,47  | 
 [89]  | 
| 
 Американские негры  | 
 827  | 
 1  | 
 0,12  | 
 [122]  | 
| 
 Европейцы  | 
 4462  | 
 1  | 
 0,02  | 
 [42,92,99,143]  | 
| 
 Белые американцы  | 
 1000  | 
 [99]  | 
||
| 
 Негры Ганы  | 
 107  | 
 [94]  | 
||
| 
 Австралийские аборигены  | 
 1374  | 
 [152]  | 
||
| 
 Папуасы (Папуа - Новая Гвинея)  | 
 1741  | 
 [152]  | 
||
У лиц белой расы этот антиген практически не встречается (Layrisse и соавт. [95, 94, 99], Lin-Chu и соавт. [109], Simmons и соавт. [153], Graninger [51], Won и соавт. [174]).
Случаи выявления лиц Di(a+) среди поляков и австрийцев объясняли дрейфом гена Dia в период монголо-татарского нашествия в Западную Европу в XIII-XIV веках (Kusnierz-Alejska, Bochenek [89]). Известен один индивид белой расы, гомозиготный по гену Dia и проживавший в Австрии (Issitt, Anstee [65]).
Антиген Dia отсутствует у австралийских аборигенов, жителей островов Тихого Океана и крайне редко встречается у негроидов.
Issitt и Anstee [65] призывают критически относиться к сообщениям о частоте фенотипа Di(a+) среди различных популяций в силу ряда причин.
Во-первых, по их мнению, величина выборок, варьирующая от 29 до 5259 обследованных, не является репрезентативной.
Во-вторых, при обследовании одних и тех же этнических групп получены противоречивые результаты. Так, в одном из исследований среди 1 тыс. китайцев Тайваня фенотип Di(a+) был найден в 32 случаях, тогда как в другом среди 772 обследованных он не был выявлен ни разу. Причины таких расхождений, как полагают Issitt и Anstee, трудно объяснить. Противоречие может быть обусловлено тем, что для исследования была использована сыворотка, которая, помимо антител aHTH-Dia, могла содержать антитела к одному из редких антигенов системы MN (Mta, Mur, MUT, Hil, MINY), встречающихся у китайцев.
В-третьих, разные исследователи сообщали о выявлении антигена Dia с частотой от 1 : 4462 среди европейцев до 1 :827 среди американских негров. Фенотип Di(a+) не найден среди 1741 жителя Папуа - Новой Гвинеи, 1374 австралийских аборигенов, 1 тыс. американских негров и 107 жителей Ганы (Африка). В то же время есть сообщения о высокой частоте фенотипа Di(a+) в тех же этнических группах. Большинство из таких исследований было проведено с использованием антител анти-Di3, явившихся причиной ГБН или появившихся у реципиентов, получавших трансфузии крови. В этих случаях антиген Dia был выявлен среди англичан, ирландцев а также среди белых американцев (Issitt и Anstee [65]). Сведения о возможности смешения с монголоидами отсутствовали. Одна жительница Германии, венгерка по национальности, имела фенотип Di(a+b-), т. е. правомерно полагать, что она гомозиготна по гену Dia. Вместе с тем Issitt и Anstee [65] отмечают, что факты обнаружения антигена Dia в отдельных английских и ирландских семьях вряд ли связаны с завоеваниями монголов.
Как уже отмечалось выше, обнаружение фенотипа Di(a+) среди поляков объясняли заносом гена Dia в эту этническую группу во времена монголо-татарского нашествия. Наибольшая частота фенотипа Di(a+) (0,66 %) выявлена на Юго-Востоке Польши (область вторжения монголо-татар), а в западных районах этой страны частота антигена Dia составила 0,3 %. Оригинальная публикация содержит карту Польши, на которой отражены вариации частоты антигена Dia и районов, где имела место монголо-татарская экспансия.
Если гипотеза относительно генного дрейфа верна, то среди населения определенных регионов России и Украины антиген Dia также должен встречаться с частотой, близкой к таковой среди поляков. Можно полагать, что этот антиген имеется у татар, башкир, марийцев, мордвы, калмыков. Однако распределение антигена Dia среди жителей России пока не изучено.
Й&аздо меньше популяционных исследований было проведено с использованием сывороток aHTH-Dib (Mourant и соавт. [122], Tills и соавт. [165], Edwards-Moulds, Alperin [42], Issitt и соавт. [70]). При этом было установлено, что все без исключения 01ь-отрицательные индивиды имели группу Di(a+). Нулевой фенотип в системе Diego [Di(a-b-)] найден не был.
Антигены Dia и Dib полностью развиты на эритроцитах новорожденных к моменту рождения (Thompson и соавт. [164], Edwards-Moulds, Aiperin [42], Layrisse, Arends [92], Lewis и соавт. [104], Tatarsky и соавт. [162], Feller и соавт. [44], Nakajima и соавт. [124]).

						


