Whelan и соавт. провели исследование рас­пространенности боли у пациентов, получаю­щих лечение в специализированных клиниках, и обнаружили, что 49,3% пожилых пациентов испытывают умеренную или сильную боль. Бо­лее крупное исследование, включающее госпи­тализированных пациентов пожилого возраста старше 80 лет, проведенное в рамках проекта SUPPORT, показало, что распространенность боли варьирует от 43% у пациентов с сердеч­ной недостаточностью до 60% у пациентов с раком толстой кишки.

Приведенные выше исследования были сфокусированы на изучении пациентов пожи­лого возраста, госпитализированных в связи с различными заболеваниями. Ряд исследова­ний посвящен изучению распространенности боли у пациентов, перенесших хирургическую операцию. Результаты этих исследований по­казали, что терапия послеоперационной боли недостаточно рациональна и эффективна у пациентов пожилого возраста. Sauaia и со­авт. оценивали удовлетворенность пациентов пожилого возраста обезболиванием в послео­перационном периоде. Они исследовали паци­ентов в 8 стационарах и обнаружили, что 62% пациента испытывают сильную боль и получа­ют недостаточно эффективное лечение по по­воду ^боли, при этом .87% из них сообщили о своей «удовлетворенности» лечением. Приве­денные факты указывают на то, что по мнению пациентов лечение боли не может быть более эффективным. В обзоре, посвященном вопро­сам лечения боли у пожилых пациентов, нахо­дящихся в ортопедических отделениях, показа­но, что 50-75% пациентов пожилого возраста не получают адекватного лечения боли. Несо­вершенство диагностики боли, низкий уровень знаний по лечению боли, стереотипные пред­ставления о том, что боль является естествен­ным и нормальным компонентом старения, и опасения по поводу применения анальгетиков у пациентов с когнитивными нарушениями и сопутствующими заболеваниями приводят к тому, что терапия боли в пожилом возрасте становится недостаточно эффективной.

Болевые синдромы в пожилом возрасте

Добавить комментарий