Справочник фармацевта

Выделяют следующие группы современных пероральных контрацептивов:

1)   монофазные гестаген-эстрогенные препараты (Ло-гест, Жанин, Овидон, Ригевидон, Минизистон и др.);

2)  двух- и трехфазные гестаген-эстрогенные препа­раты (Антеовин, Тризистон, Триквилар, Три-реголи др.);

3)  моногормональные гестагенные препараты — минипили (Микролют).

Помимо этого эстрогены характеризуются наличием гипохолестеринемического эффекта. Однако возможно­сти применения этих препаратов для лечения и профи­лактики атеросклероза у мужчин суживаются ввиду того, что при длительном приеме наблюдаются явления феминизации.

Так как под действием эстрогенов происходят проли-феративные изменения в эндометрии, с целью предупре­ждения его гиперплазии при проведении гормональной заместительной терапии у женщин с интактной маткой, следует в течение 10—12 дней каждого цикла лече­ния в постменопаузе добавлять гестаген (Климонорм,

Диви на и др.). В постменопаузе при непрерывном при­еме эстрогенов назначают ежедневную комбинацию эстрогена с гестагеном (Климодиен).

Прием эстрогенных препаратов следует проводить под регулярным контролем врача.

Эстрадиол, эстрон и эстриол — это естественные фолликулярные гормоны, вырабатываемые яичниками. Название «эстрогены» связано с тем, что эти гормоны вызывают у стерилизованных самок животных течку (эструс).

Фолликулярные гормоны с гормоном желтого тела принимают участие в регуляции менструального цикла и функции деторождения. Образование фолликулярных гормонов существенно усиливается во время беремен­ности, в этот период большое количество этих гормонов выводится с мочой.

Согласно данным современной науки, в соответству­ющих органах (органы-мишени) имеются специальные рецепторы для эстрогенов. Эффекты этих гормонов реализуются вследствие их взаимодействия с такими рецепторами.

Основными представителями этой группы являются альдостерон и дезоксикортикостерон. Они оказывают существенное влияние на водно-электролитный обмен. Их воздействие на углеводный и белковый обмен является относительно незначительным.

Широкое применение нашли препараты дезоксикор-тикостерона ацетат (ДОКСА) и дезоксикортикостерона триметилацетат.