Инфекционный мононуклеоз
Определение. Это группа инфекционных заболеваний, характеризующихся лихорадкой, ангиной, лимфаденопа-тией, гепатомйленомегалией и характерными изменениями со стороны крови.
Классификация
I. Форма:
- Типичная.
- Атипичная:
- а) стертая;
- б) бессимптомная;
- в) висцеральная.
- Легкая.
- Среднетяжелая.
- Тяжелая.
III.Течение:
- Острое.
- Затяжное.
- Гладкое (без осложнений).
- С осложнениями.
- С микст-инфекцией. Г'Ш
Симптомы
- лихорадка выше 39 °С;
- генерализованная лимфаденопатия;
- увеличение печени и селезенки; тонзиллит;
- затрудненное дыхание через нос; высыпание на коже по типу аллергической сыпи;
- припухлость век и одутловатость лица;
- желтушное окрашивание кожных покровов и склер;
- боли в животе по ходу брыжейки, в области слепой кишки;
- гематологические изменения.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
- OAK (лейкоцитоз с лимфоцитозом или наличием атипичных мононуклеаров, относительной и абсолютной нейтропенией и умеренно увеличенной СОЭ);
- ОАМ;
- посев слизи из зева и носа на дифтерию;
- серологическое исследование (реакция Пауля—Брун-неля—Давидсона для выявления гетероантител);
- иммунологические методы (обнаружение специфических антител в сыворотке крови).
Принципы лечения
- Этиотролное (противовирусные препараты).
- Патогенетическая терапия (детоксикационная терапия, витаминотерапия, ингибиторы протеаз).
- Симптоматическая терапия (жаропонижающие, местное лечение ангины).
- Режим. Диета (исключение жареных блюд, ограничение тугоплавких жиров, экстрактивных веществ).
