Классификация (по Р.Е. Берману и В.К. Вагану, 1988), приводится в сокращении:
У новорожденных и детей грудного возраста:
- а) инфекции (врожденные и приобретенные);
- б) нарушения обмена веществ;
- в) аномалии строения желчного пузыря, протоков и печеночных кровеносных сосудов;
- г) кисты.
У детей старшего возраста:
- а) острый и хронический гепатит разной этиологии;
- б) цирроз печени;
- в) наследственные болезни: болезнь Вильсона—Коновалова, муковисцидоз, порфирия;
- г) злокачественные заболевания (лейкозы, опухоли печени);
- д) токсикозы вследствие отравления инсектицидами, углеводородами, фосфорорганическими соединениями, гипервитаминоз А;
- е) паразитарные инвазии;
- ж) воспалительные и функциональные заболевания желчного пузыря и его протоков (холецистит, холангит, ДЖВП);
- з) болезни накопления;
- и) желчнокаменная болезнь;
- к) постхолецистоэктомический синдром.
Критерии диагностики:
- нарушение аппетита;
- боль в животе различной степени выраженности (у новорожденных детей проявляется плачем, покраснеием лица, двигательным беспокойством, гипертонусом мышц живота);
- горечь во рту;
- тошнота, рвота; неустойчивый стул; обесцвеченный кал; моча цвета пива; желтушность кожных покровов.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
определение фракций сывороточного билирубина; уровень аминотрансфераз; уровень щелочной фосфатазы; уровень сывороточного альбумина; ультразвуковое сканирование; радионуклидное сканирование; компьютерная томография; эндоскопическая холангиография; биопсия печени.
