Установление нуклеотидных замен, обусловливающих специфичность Fya, Fyb и Fy, позволило проводить генотипирование плодов беременных, сенсибилизированных к антигену Fya, с целью оценки риска ГБН (Goodrick и соавт. [55]). Нуклеотидная замена G 159 А, определяющая различия Fya/Fyb, создает сайт рестрикции Вап\ в аллеле Fya, а замена Т 67 С - сайт Styl, определяющий различия Fy/Fyab аллеля Fy (Iwamoto и соавт. [78], Tournamille и соавт. [160]). Генотип устанавливают с помощью ПЦР с использованием аллельспецифиче-ских праймеров С 67 (Fy), Т 67 (Fya или Fyb), G 159 (Fya), А 159 br или Fy) jpc. 1u.4j (riessner и соавт. [69], Mullighan и соавт. [119], Olsson и соавт. [127]) Использование комбинаций пар праймеров позволяет усилить продукты реакции и проследить последовательности кодонов (см. табл. 10.4).
Больные серповидно-клеточной анемией, систематически получающие гемотрансфузии, часто образуют антитела к различным аллоантигенам эритроцитов, в том числе антигенам Duffy. Генотипирование доноров и реципиентов облегчает процесс подбора совместимых пар по указанной системе. Люди Fy(a+b-) отличаются по способности вырабатывать клинически значимые анти-Руь-антитела, которые могут вырабатываться только у лиц с генотипом Fya/Fya, но не Fya/Fy, поскольку аллель Fy кодирует синтез Руь-гликопротеина в неэри-троидных клетках. Таким образом, иммунная система лиц Fya/Fy не воспринимает антиген Fyb как чужеродный.
