Поиск по сайту
- Вы здесь:
-
Главная
-
Медицинские автомобили
-
book
-
Кардиология (схемы лечения, диагностика)
- Аритмии сердца
Наш блог
Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...
Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...
Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....
Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”
Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...
Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...
Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...
Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...
Аритмии сердца
Различают наджелудочковые (НЖЭ) и желудочковые (ЖЭ) экстрасистолы. При НЖЭ эктопический очаг расположен выше ветвей пучка Гиса, при ЖЭ — в желудочках ниже АВ-соединения. НЖЭ встречаются у 43—63% практически здоровых людей. Они, как правило, хорошо переносятся больными и не требуют специального лечения. ЖЭ также могут возникать у практически здоровых людей, например, вследствие гиперактивности симпатической нервной системы или повышенного тонуса блуждающего нерва (вагусная форма ЖЭ).
Причины возникновения экстрасистолии
Провоцируют НЖЭ иЖЭ эмоциональное возбуждение, страх, курение, алкоголь, крепкий кофе, чай. Они наблюдаются при любых болезнях сердца, а также вследствие рефлекторных влияний при патологии органов брюшной полости и малого таза, нарушениях электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия), интоксикациях, лекарственных влияниях (симпатомиметики, ваголитики, кофеин). ЖЭ также возникают при лечении сердечными гликозидами, антиаритмическими препаратами, диуретиками и др
АВ-блокада I степени:
- удлинение интервала PQ (R) > 0,2 с. АВ-блокада II степени:
- типа периодики Самойлова-Венкебаха (тип I, Мобитц I): прогрессирующее удлинение интервала PQ (R) с последующим выпадением (через 3—5 сокращений) комплекса QRS
В практике врача шум в сердце, определяемый при аускультации, часто является тем отправным моментом, с которого начинается постановка диагноза. Существуют правила выслушивания тонов и шумов сердца — это точки выслушивания и соблюдение условий, при которых их можно качественно оценить.
Фибрилляция предсесрдий (ФП) составляет около 40% случаев всех тахиаритмии (Обухова Л.А. и соавт., 1986). Поданным Фремингемского исследования частота возникновения новых случаев ФП составляет ежегодно около 1 % (у лиц в возрасте 59—90 лет). ФП чаще развивается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. При этом основными факторами, способствующими ее развитию, являются: увеличение левого предсердия, гипертрофия и дисфункция левого желудочка.
Локализация источника импульсации — вне синусового узла. Частота ускоренных эктопических ритмов (ЭР) — 60 —100 в 1 мин. При частоте менее 60 в 1 мин ЭР называют выскальзывающим (замещающим). Ускоренным считают также ЭР с частотой, превышающей «внутреннюю» частоту, присущую данному водителю ритма, т.е. более 50—60 в 1 мин для ритма из АВ-соединения и более 40 — для идиовентрикулярного. Основные причины остро возникающих ускоренных ЭР: миокардиты, инфаркт миокарда нижней локализации, интоксикация сердечными гликозидами, прием симпатомиметических препаратов, гипокалиемия.
