Поиск по сайту
- Вы здесь:
-
Главная
-
Справочник офтальмолога
-
book
-
Кардиология (схемы лечения, диагностика)
- Аритмии сердца
Наш блог
Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...
Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...
Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....
Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”
Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...
Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...
Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...
Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...
Нарушения ритма и проводимости сердца чаще всего наблюдаются при заболеваниях сердца и сердечной недостаточности. Также они возникают при заболеваниях других органов и систем, состояниях, сопровождающихся расстройством вегетативной нервной регуляции, электролитными и метаболическими нарушениями, вследствие ятрогении или у здоровых людей.
Непрерывно-рецидивирующая ПТ — наличие непродолжителных приступов, состоящих из 5—20 или большего числа наджелудочковых экстрасистол, разделенных несколькими синусовыми сокращениями.
Политопная (хаотичная) предсердная тахикардия — чаще наблюдается при хроническом легочном сердце (60—85% случаев); обычно протекает непароксизмально или в виде часто повторяющихся коротких приступов. Политопную ПТ дифференцируют с мерцательной аритмией. С другой стороны, она может указывать на высокий риск развития мерцания предсердий.
Фибрилляция предсердий:
- отсутствие зубцов Р (наличие волн мерцания f)
- полная нерегулярность интервалов R-R ФП в сочетании с синдромом ВПВ:
частота сердечных сокращений может быть высокой (>200 в 1 мин) желудочковые комплексы уширены и деформированы Трепетание предсердий:
ЭКГ
Пароксизмальная ЖТ (мономорфная):
- частота сердечных сокращений 140—200 в 1 мин, иногда несколько меньше или больше
- комплексы QRS широкие (чаще больше 0,14 с), однофазные или двухфазные (расщепленные), чаще типа R, QR или RS в V,, типа QS, rS или QRbV6)
- АВ-диссоциация (наблюдается примерно в 50 % случаев)
- наличие проведенных и/или сливных комплексов QRS (регистрируются в основном при ЧСС 120 —140 в мин)
- отклонение электрической оси сердца вверх (левее -30 и правее +120) альтернация желудочковых комплексов
- изменение формы комплексов QRS при исходном нарушении внутри-желудочковой проводимости
Классификация желудочковых аритмий по В. Lown и N.Wolf
- Редкие одиночные мономорфные экстрасистолы — менее 30 в час
- Частые одиночные мономорфные экстрасистолы — более 30 в 1 час
- Полиморфные («мультиморфные») желудочковые экстрасистолы
- «Повторные» формы желудочковых аритмий: 4 А — парные («куплеты»)
- 4 В — групповые («залпы», включая короткие эпизоды желудочковой тахикардии)
Ранние желудочковые экстрасистолы — типа «R» на «Т»В качестве скрининга В.Lown ссоавт. (1983г.) предлагают использовать ЭКГ в течение 3 мин. Если за это время регистрируются более двух экстрасистол, то при Холтеровском мониторировании ЭКГ отмечаются частые ЖЭ.
