Некоторые нейролептические препараты способствую ослаблению состояния депрессии.
Торможение ретикулярной формации мозга, а также ослабление ее активирующего влияния на кору больших полушарий имеют важное значение в физиологических механизмах центрального действия нейролептических средств.
Появление разнообразных эффектов нейролептиков имеет связь с воздействием на возникновение и проведеные возбуждения в разных звеньях нервной системы — периферической и центральной.
В результате действия нейролептических средств происходит изменение нейрохимических или медиаторных процессов в мозге:
- серотонинергических;
- дофаминергических;
- нейропептидных;
- адренергических;
- ГАМКергических;
- холинергических.
Фармакологические и терапевтические свойства нейролептических средств зависят от различий между группами нейролептиков и отдельных препаратов, которые выражаются в разном влиянии на образование, накопление, высвобождение и метаболизм нейромедиаторов, а также их взаимодействие с рецепторами в разных структурах мозга.
Нейролептические средства, относящиеся к разным группам, например, бутирофенонам, фенотиазинам и др., оказывают блокирующее действие на дофаминовые (D2) рецепторы, находящиеся в разных, структурах мозга. Считается, что этот процесс способствует появлению антипсихотической активности. А угнетение центральных норадренергических рецепторов, например, в ретикулярной формации, обусловливает только седативную активность. Угнетая медиаторную активность дофамина, нейролептики проявляют не только антипсихотическое влияние, но и могут вызывать нейролептический синдром или экстрапирамидные расстройства. Это объясняется блокадой дофаминергических структур подкорковых образований мозга — бугорная, мезокортикальная и межлимбическая области, черная субстанция и полосатое тело. Здесь локализовано большое количество дофаминовых рецепторов.
Оказывая влияние на центральные дофаминовые рецепторы, нейролептические средства могут вызывать некоторые нарушения эндокринной системы. Нейролептики блокируют дофаминовые рецепторы гипофиза, усиливая тем самым секрецию пролактина и стимулируя лактацию. Кроме того, нейролептики тормозят секрецию соматотропного гормона и кортикотропина, оказывая действие на гипоталамус.
Клозапин — производное пиперазино-дибензодиазе-пина — нейролептик, обладающий выраженной антипсихотической активностью. При этом данный препарат практически не вызывает экстрапирамидное побочное действие, что объясняется его антихолинергическими свойствами.
Независимо от способа введения — внутрь или внутримышечно — большинство нейролептических средств обладают хорошей степенью всасывания. Они проникают через ГЭБ, накапливаются во внутренних органах, например, легких и печени в больших количествах, чем в мозге, затем метаболизируеюся в печени. В основном нейролептики выводятся с мочой, частично выведение происходит кишечником. Период полувыведения относительно небольшой. В случаях однократного применения нейролептики обладают непродолжительным по времени действием. В последнее время появились пролонгированные препараты, которые имеют длительное действие как при парентеральном введении, так и при приеме внутрь. К таким препаратам относят пимозид, фторфеназин-деканоат, флуспирилен и др.
Alimemazine Amisulpride
Benperidol Chlorpromazine
Chlorprothixene Clozapine
Dicarbine
Droperidol
Flupentixol
Fluphenazine
Fluspirilene
Haloperidol
Levomepromazine
Olanzapine
Penfluridol
Periciazine Pimozide
Pipotiazine Promazine
Quetiapine Risperidone
Sulpiride Sultopride
Thioproperazine
Thioridazine Tiapride
Trifluoperazine
Zuclopenthixol
Азалептикон
Азалептин
Азидин
Алемоксан
Аминазин
Аминазина таблетки, покрытые оболочкой, для детей 0,01 г
Апо-галоперидол
Апо-тиоридазин
Апо-трифлуоперазин
Барнетил
Бенперидол
Бенперидола раствор для
инъекций 0,1% Бетамак т50, тЮО, т200
Бетамакс Галопер
Галоперидол деканоат
Галоперидол форте
Галоперидол, gedeon richter
Галоперидол-акри
Галоперидол-ратиофарм
Галоперидол-ферейн
Галоперидола деканоат, gedeon richter
Галоперидола таблетки
Галоперидола-рос раствор
для инъекций 0,5% Дроперидол, gedeon richter Зелдокс Зипрекса Имап Карбидин
Карбидина раствор для инъекций 1,25% Карбидина таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 г Клопиксол Клопиксол депо Клопиксол-акуфаз Лепонекс Мажептил Меллерил Миренил Модитен депо Неулептил Орап Пипортил Пипортил л4 Пропазин Пропазина драже Пропазина раствор 2,5% в ампулах Просульпин Ридазин
Рисполепт
Рисполепт конста
Семап
Сенорм
Сероквель
Солиан
Сонапакс
Сульпирид, belupo ltd. Терален
Тиаприд, ай си эн полифарм оао
Тиаприда раствор для инъекций 5%
Тиаприда таблетки ОД г
Тиапридал
Тизерцин
Тиодазин
Тиоридазин
Тиоридазина гидрохлорид
Тисон
Топрал
Тразин
Транкодол-5
Тридал
Трифлуоперазин
Трифтазин
Трифтазина раствор в ампулах 0,2%
Трифтазина таблетки, покрытые оболочкой
Трифторперазина дигидро-хлорид
Труксал
Флюанксол
Хлорпромазин
Хлорпромазина гидрохлорид
Хлорпротиксен 15 лечива
Хлорпротиксен 50 лечива
Эглек
Эглонил
Эсказин
