Определение. Межпозвонковый остеохондроз является самой распространенной формой дегенеративного поражения позвоночника. В его основе лежит первичная де-генарация позвонковых дисков с вторичной реакцией костной ткани — субхондральный остеосклероз и краевые разрастания.
Симптомы. Зависят от локализации процесса.
Шейный остеохондроз:
— болевой синдром — разной интенсивности боли, связанные с поворотами и наклонами головы;
— затруднение подвижности шейного отдела позвоночника;
— болезненность при надавливании на остистые отростки позвоночника;
— возможны боли в области сердца (от мимолетных
до длительных — в течение нескольких дней) — кардиальный синдром.
Остеохондроз грудного отдела:
— грудной радикулит — постоянные или периодические боли по ходу позвоночника и в грудной клетке;
— опоясывающие или левосторонние боли;
— связь болей с физической нагрузкой при наклонах или ротации позвоночника.
Остеохондроз поясничного отдела:
— болевые синдромы;
— хроническое люмбаго;
— острое люмбаго;
— люмбоишалгия.
Лабораторные исследования. OAK, БАК, ОАМ без патологических изменений.
Рентгенологические исследования позвоночника: рентгенологические признаки остеохондроза: частичное или на всем протяжении уменьшение высоты диска; остеосклероз в подхрящевом слое тел позвонков; краевые разрастания, преимущестненно в передне-боковых отделах позвонков, остеофиты.
Лечение
Методика лечения зависит от локализации процесса и конкретного клинического синдрома. Шейный остеохондроз.
При болевом синдроме: анальгин 0,5 г 4-6 раз в день; баралгин по 1 таблетке 3-4 раза в день; бутадион 0,15 г 4 раза в день; индометацин 0,025 г 4 раза в день.
Миорелаксанты: скутамил Ц по 1 таблетке 3 раза в день.
После стихания процесса — массаж шейного отдела позвоночника.
При вертеброгенном синдроме назначают средства, улучшающие мозговой кровоток: циннаризин — 0,025 г 3 раза в день; кавинтон - по 0,005 г 3 раза в день; пармидин по 0,25 г 4 раза в день; пирацетам — по 0,4 г 3 раза в день.
Остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника.
- Анальгетики и НПВП.
- Хондропротекторы - - румалоп, артепарон, мукартрин.
- Массаж, электрофорез, магнитотерапия, рефлексотерапия, бальнеотерапия, подводное вытяжение позвоночника.
