Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

28. Каково диагностическое значение лихорадки у матери (выше 38°С)?

Если лихорадка сопровождается другими симптомами (двумя и более) хо-риоамнионита (тахикардией у плода, болезненностью матки при пальпации, дур­но пахнущими выделениями из влагалища, лейкоцитозом), она свидетельствует о значительном риске сепсиса у новорожденного (по литературным данным, 6-20%). Изолированная лихорадка риск сепсиса не увеличивает. Лихорадка, со­провождающая эпидуральную анестезию, также не является фактором риска. Лихорадка свыше 38,3°С может сама по себе приводить к нежелательным послед­ствиям у новорожденного, например, к судорогам.

29.   Каковы клинические проявления сепсиса новорожденных?

Клинические проявления сепсиса новорожденных многообразны и неспецифичны. Почти любое из них свойственно как сепсису, так и другим заболеваниям и даже преходящим состояниям дизадаптации новорожденных. Клиническая картина сепсиса включает в тех или иных сочетаниях лихорадку, расстройства ды­хания, желтуху, беспокойство, вялость, отсутствие аппетита, рвоту, мышечную гипотонию, изменение цвета кожи, вздутие живота, склонность к гипотермии, ги­погликемию, эпизоды апноэ, судороги, шок, геморрагические высыпания.

30.  Что помогает дифференцировать сепсис и другие заболевания новорожденных со сходной клинической картиной, особенно на фоне антибактериальной терапии, когда необходимо решить, надо ли продолжать ее?

Важны результаты лабораторных исследований, в частности бактериологиче­ских и направленных на выявление воспалительной реакции. Кроме того, следует помнить, что при инфекции симптоматика обычно держится не менее 12 ч даже при эффективной антибактериальной терапии. Быстрая положительная динамика свидетельствует о неинфекционном заболевании или преходящем расстройстве (например, транзиторном тахипноэ новорожденных, преходящей гипогликемии).

31.  Какова ценность посева крови в диагностике сепсиса новорожденных?

К сожалению, чувствительность посева крови при сепсисе новорожденных невелика. Даже при типичной клинической картине стрептококкового сепсиса рост возбудителя в посеве крови отмечается лишь в половине случаев. При закон­чившемся летально и подтвержденном аутопсией сепсисе посев взятой при жиз­ни крови давал рост в 80% случаев. Диагностическая ценность посева крови при сепсисе новорожденных продолжает снижаться из-за широкого применения анти­бактериальных препаратов в родах.

32.  Является ли посев мочи обязательной частью обследования новорожденного при подозрении на сепсис?

При раннем сепсисе новорожденных диагностическая ценность посева мочи невелика, при подозрении на поздний посев мочи, полученной путем надлобковой пункции или катетеризации мочевого пузыря, обязателен.

 

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры