1. Хирургическое лечение — удаление аденомы гипофиза
2. Заместительная терапия
Преднизолон, Гонадотропин, тиреоидные препараты. Назначаются эндокринологом.
3. Симптоматическая терапия
Лечение сахарного диабета, симптоматической гипертонии, хронической сердечной недостаточности, нарушение функции почек.
При наличии опухоли гипофиза лечение такое же, как и при акромегалии. При отсутствии опухоли проводится лечение половыми гормонами.
Назначается эндокринологом.
Гипофизарныйнанизм
1. Общеукрепляющая терапия
Витаминотерапия, препараты кальция, фосфора.
2. Лечение гормоном роста
Соматотропин.
Противопоказания: злокачественные новообразования.
Rp: Sol Somatotropini 4 ED
D.S. По 4 ED 2—3 раза в неделю. Перед введением растворить порошок в 2 мл воды для инъекций или 0,5% раствором новокаина.
3. Лечение анаболическими стероидными препаратами
Неробол по 0,1 мг/ кг в сутки, Ретаболил в/м 1 раз в 10 дней.
4. Коррекция полового развития
Мальчикам назначается Хорионическии гонадотропин, девочкам — малые дозы эстрагенов.
Препараты назначаются эндокринологом.
5. Заместительная терапия тиреоидными гормонами при развитии вторичного гипотиреоза. (См раздел «Гипотиреоз».)
БолезньИценко—Кушинга
1. Лучевая терапия
Гамма-терапия и протонное облучение гипофиза.
2. Хирургическое лечение
Удаление опухоли и облучение гипофиза.
3. Медикаментозная терапия
Препараты, подавляющие секрецию гипофизарного кор-тикотропина и функцию коры надпочечников. Парлодел, Перитол, Фенибут, Конвулекс. Парлодел.
Rp: Parlodeli 0,0025 g
D.S. По 12 таблетки 1 раз в сутки во время еды.
Перитол (Ципрогептадин).
Противопоказания: беременность, глаукома, недержание мочи, предрасположенность к отекам.
Rp: Cyproheptadini 0,004 g
D.S. По 1 таблетке 3—4 раза в сутки внутрь.
4. Блокаторы стероидогенеза в надпочечниках Хлодитан, Аминоглутетамид.
5. Симптоматическая терапия
Гипотензивная терапия: диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция.
(См. рецепты в разделе «Гипертоническая болезнь».)
Лечение остеопороза: Кальций Б3-Никомед, Алеандро-нат (Фосамакс).
Кальций Dj-Никомед
Rp: Calcium D3-Nicomed
D.t.d. N 20 in tab
S. По 1 таблетке 2 раза в сутки.