«Сурфактант» в переводе с английского языка означает «поверхностноактивное вещество». Именно это вещество является основным патогенетическим фактором респираторного дистресс-синдрома (РДС), который проявляется у новорожденных детей. Этот факт был установлен в 1959 г. Пневмоциты синтезируют и выделяют легочный сурфактант —- сложный комплекс, который включает:
- полисахариды;
- фосфолипиды;
- белки.
Нормальное поверхностное натяжение на границе раздела фаз воздух-альвеола поддерживается именно легочным сурфактантом. Его физиологическая роль — препятствие спадению альвеол. Если продукция сурфак-танта недостаточна, может развивиться ателектаз (РДС). Это часто встречается у недоношенных новорожденных с недоразвитыми легкими.
Экзогенные заместители сурфактанта:
- куросурф — сурфактанты, которые получают из измельченных легких поросят, телят;
- полусинтетические смеси представляют собой сур-фактантный фосфолипид колфосцерила пальмитат, смешанный с измельченными легкими телят;
- естественные сурфактанты, которые выделены из человеческой амниотической жидкости. Ее ас-пирируют во время проведения операции кесарева сечения (при доношенной беременности). Использование данного сурфактанта не находит широкого применения в медицинской практике, т. к. амниотическая жидкость, которую получили от 10 операций кесарева сечения, может спасти только одного ребенка. Также не исключается риск инфицирования различными вирусами: ВИЧ, герпес, цитомегаловируб
- экзосурф — полностью синтетические сурфак-тантные препараты, в состав которых не входит белок. Они содержат смесь веществ: эмульгирующих, дисперсных и колфосцерила пальмитат; обладают нужными физическими свойствами, например, на границе раздела фаз могут создавать то поверхностное натяжение, которое
Colfosceril palmitate Poractant alfа Куросурф Сурфактант-bl
Сурфактант-hl Сурфактант-бл Экзосурф для новорожденных
