Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Диуретики

Калийвыводящие диуретики взаимодействуют с соталолом, амиодаро­ном и антиаритмическими препаратами IA класса с возможностью развития пируэтной тахикардии. Увеличивается риск интоксикации дигоксином. Ка- лийсберегающие диуретики в сочетании с ингибиторами АПФ могут приво­дить к повышению сывороточной концентрации калия. Этакриновая кислота усиливает антикоагулянтный эффект варфарина. Соблюдение мер предосто­рожности необходимо при сочетанном внутривенном введении фуросемида и добутамина, вызывающих гипокалиемию.

Нитраты

Нитроглицерин и другие нитраты снижают преднагрузку и усиливают такой же эффект ингибиторов АПФ и празозина, что может привести к раз­витию синкопального состояния. Нитроглицерин при в/в введении в высоких дозах взаимодействует с гепарином, что важно для больных с нестабильной стенокардией, часто получающих оба препарата. Предполагают, что нитрогли­церин влияет на молекулу антитромбина III. Следовательно, в таких случаях может потребоваться увеличение дозы гепарина. К тому же нитраты усилива­ют экскрецию гепарина.

Гиполипидемические препараты

Статины

Флувастатин и розувастатин взаимодействуют с антикоагулянтами и приводят к небольшому росту МНО. Комбинирование статинов с нико­тиновой кислотой, гемифиброзилом, другими фибратами, циклоспорином и эритромицином может привести к развитию миалгии, увеличению уровня креатинфосфокиназы (КФК), миопатии, рабдомиолизу и даже почечной не­достаточности. Флувастатин не влияет на фармакокинетику дигоксина /6/, однако аторвастатин и симвастатин увеличивают уровень дигоксина в крови приблизительно на 20% и < 10% соответственно (см. табл. 18.1).

Секвестранты желчных кислот. Холестирамин и колестипол уменьша­ют всасывание дигоксина, кумариновых антикоагулянтов, диуретиков, р-бло- каторов, ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, L-тироксина и других вазоактив­ных лекарственных средств. Эти препараты должны назначаться за 1 ч до или через 4 ч после приема смол. Пробукол пролонгирует интервал QT /7/, а в ком­бинации с диуретиками и антиаритмическими препаратами IA или III класса может приводить к развитию пируэтной тахикардии.

Тромболитики

ТАП

Тромболитическое действие ТАП ослабляется при сочетании с нитро­глицерином. Комбинация ТАП с дилтиаземом приводит к увеличению риска развития внутричерепных кровоизлияний, (З-блокаторы снижают этот риск.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры