Осложнения редки и чаще обусловлены сопутствующими повреждениями. Кровотечение из мест ушивания дефектов возникает редко. Кровь при этом может поступать как в брюшную полость, так и в просвет желудка или тонкой кишки. Риск раневой инфекции и абсцессов после повреждений тонкой кишки зависит не только от степени бактериального обсеменения, но и от локализации повреждения.
При сочетанных повреждениях диафрагмы и желудка возможна эмпиема плевры. Торакоскопическое вмешательство в раннем послеоперационном периоде для удаления остатков крови и экссудата из левой плевральной полости снижает риск этого осложнения.
Изредка после вмешательств по поводу повреждений желудка или тонкой кишки возникают несостоятельность швов и свищи. Причинами абсцесса брюшной полости могут быть бактериальное обсеменение брюшной полости, недиагностированное повреждение органов ЖКТ и несостоятельность швов.
Причины кишечной непроходимости после вмешательств на тонкой кишке — технические ошибки при наложении анастомоза, ушивание кишки в продольном направлении, а также избыточное вворачивание стенки в просвет кишки при ушивании.
При резекции больших участков тонкой кишки в послеоперационном периоде может развиться синдром короткой кишки. Если ободочная кишка не изменена, для нормального пищеварения необходимы по крайней мере 50—60 см тонкой кишки. Признаки авитаминоза В,2 после резекции подвздошной кишки появляются не сразу. При развитии этого осложнения парентерально вводят препараты витамина В12. Синдром короткой кишки в большинстве случаев лечат консервативно: назначают специальную диету и лекарственные средства. Возможности хирургического лечения ограничены. Его проводят только при неэффективности консервативного лечения.
