Параметрит — воспаление околоматочной клетчатки, расположенной в малом тазу.
Причины. Возникновение параметрита связано с инфекцией. Возбудителями заболевания чаще всего становятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, анаэробные микроорганизмы, различные ассоциации микроорганизмов. В число способствующих развитию заболевания факторов входят переохлаждение и оперативное вмешательство. Распространение инфекции может проходить восходящим и нисходящим путем.
В клиническом течении параметрита различают 3 стадии:
- инфильтративную;
- экссудативную;
- уплотненного экссудата.
В зависимости от расположения воспалительного процесса различают параметрит: S передний; S задний; S боковой.
Клиническая картина. Появляются сильные боли внизу живота с распространением в область крестца и прямой кишки. Отмечаются повышение температуры тела до 38—39 °С, озноб; учащение пульса. Возможны нарушение актов мочеиспускания и опорожнения кишечника. Жалобы на ухудшение общего состояния, головную боль, нарушение сна, тошноту, сухость во рту.
Диагностика. При параметрите проводят лабораторные исследования (общий анализ крови) и ультразвуковые исследования органов малого таза. Ректороманоско-пию назначают при необходимости.
Лечение. Необходимо соблюдать строгий постельный режим, в инфильтративной стадии параметрита с целью ограничения воспалительного процесса применяют холод на низ живота.
Антибиотикотерапию проводят с учетом чувствительности микроорганизмов к препаратам. Общеукрепляющая терапия включает витамины, иммуностимуляторы, а десенсибилизирующая — антигистаминные препараты. Для рассасывания и предотвращения образования спаек в малом тазу используют биостимуляторы — стекловидное тело, жидкий экстракт алоэ и др. В фазе рассасывания воспаления применяют тепловые, световые и электропроцедуры.
