Напишите нам

Поиск по сайту

Сахарный диабет и беременность — это два состоя­ния, которые взаимно осложняют друг друга. К несча­стью, это заболевание — одно из тех, которые способны угрожать ребенку в любой момент его развития.

Опасность сахарного диабета при беременности со­стоит, например, в том, что заболевание провоцирует развитие инфекций и повышает потребность женского организма в инсулине. Последнее требует частого кон­троля уровня глюкозы в крови и тщательного подбора дозы препарата. Если диабет протекает параллельно с беременностью, он чаще и быстрее осложняется ангио-патией и нефропатией — нарушениями со стороны со­судов и почек, которые, как известно, лежат в основе гестоза.

Как ни парадоксально, в течение первых 3 месяцев бе­ременности течение диабета обычно становится более мягким, так как растущий малыш забирает из крови мно­го глюкозы. К сожалению, затем это сменяется ухудше­нием, что требует внимательного наблюдения.

Ведение беременности при сахарном диабете прово­дят совместно акушер-гинеколог и эндокринолог; при осложнениях могут привлекаться и другие специалисты. Такую беременность лучше планировать заранее, так как во время вынашивания нельзя использовать некоторые виды инсулина. Кроме того, нужно более тщательно контролировать дозу. Оптимальный вариант для введе­ния препаратов инсулина при беременности — это использование инсулиновои помпы, сложного и дорогостоя­щего устройства, которое определяет уровень глюкозы в крови и самостоятельно вводит ту или иную дозу пре­парата. Таким образом, пациентке не нужно самой вво­дить лекарство и несколько раз в день пользоваться глюкометром. Помпа становится искусственным анало­гом поджелудочной железы, работая автономно. Неудоб­ство состоит в том, что аппарат предназначен для посто­янного ношения и требует определенных мер по уходу. В остальном же помпа обеспечивает несомненные преи­мущества.

За время беременности женщина как минимум 4 раза в плановом порядке ложится в стационар для подробно­го обследования: до 12-и недель, в 20—22, 30—32 не­дели и незадолго до родов. При осложненном течении беременности госпитализация нужна чаще. Пациенток предпочитают помещать в отделение патологии беремен­ных за несколько дней до предполагаемой даты родов, чтобы они прошли без осложнений. Среди больных са­харным диабетом большую часть беременных родораз-решают путем кесарева сечения, так как при этой болез­ни нередко встречаются слабость родовой деятельности, задержка внутриутробного развития плода, фетоплацентарная недостаточность и другие состояния, при кото­рых естественные роды опасны не только для матери, но и для ребенка.

 

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры