Напишите нам

Поиск по сайту

Причины первичной аменореи

Механические

  • Врожденное отсутствие яичников, матки или влагалища
  • Стеноз канала шейки матки
  • Неперфорированная девственная плева Гормональные

Гипоталамические

  • Дефицит ГнРГ
  • Опухоли гипоталамуса (краниофарингиомы) Гипофизарные
  • Пролактинома
  • Киста кармана Ратке

Пангипопитуитариэм в результате генетических мутаций Яичниковые

Прочие: врожденная гиперплазия коры надпочечников (ВГКН)

Назовите яичниковые причины первичной аменореи.

Причиной нарушения функции яичников может быть дисгенезия гонад, обус­ловленная синдромом Тернера (кариотип 45,ХО), а также их деструкция в случаях химио- или лучевой терапии до завершения полового развития. Промежуточное строение наружных половых органов или присутствие пальпируемых гонад в поло­вых губах или в паховой области указывает на нарушение половой дифференци­ровки - ВГКН (недостаточность 21-гидроксилазы) или синдром резистентности к андрогенам (тестикулярная феминизация) вследствие дефекта андрогенных ре­цепторов.

Каковы причины вторичной аменореи?

Вторичная аменорея, встречающаяся намного чаще первичной, возникает после завершения полового развития. Ее причины перечислены в таблице У всех женщин с аменореей следует исключить беременность. Нарушение регулярности

Причины вторичной аменореи

Беременность

Вторичный (гипогонадотропный) гипогонадизм

  • Гиперпролактинемия (лекарственная или пролактинома)
  • Опухоль гипофиза, ингибирующая продукцию гонадотропинов
  • Гипоталамическая аменорея Первичный (гипергонадотропный) гипогонадизм
  • Преждевременная менопауза (удаление яичников или аутоиммунный оофорит) > Гонадотролинпродуцирующие опухоли гипофиза менструальных циклов, сопровождаемое горячими приливами, указывает на преж­девременную менопаузу. Гипоталамическую аменорею, обусловленную нарушением импульсной секреции ГнРГ, диагностируют методом исключения. У 10% женщин причиной вторичной аменореи является гиперпролактинемия. Вторичная аменорея может быть проявлением опухолей гипофиза. Гиперандрогения с ановуляцией про­являются олигоменореей или аменореей, а также симптомами избытка.
Назад в раздел
 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры