Лечение
Диметилсульфоксид (интравезикальное введение) и пентозан полисульфат натрия (для перорального введения) одобрены FDA США в качестве препаратов для лечения интерсти-циального цистита. Диметилсульфоксид вводится в мочевой пузырь каждые 1-2 недели в течение 2-3 месяцев. Лечение диметилсуль-фоксидом позволяет достигнуть ремиссии, но не вылечить заболевание. Другие препараты для интравезикального введения менее хорошо изучены и их эффективность не доказана. К препаратам, применяющимся для интравези-кулярного введения, относятся капсаицин, бацилла Кальметта-Герена (Calmette-Guerin), клорпактин, гепарин и местные анестетики.
Пентозан полисульфат натрия представляет собой полианионный аналог гепарина. Имеющиеся результаты в отношении эффективности препарата неоднозначны, однако, по крайней мере, в одном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании была доказана выраженная клиническая эффективность этого препарата. Часто применяются и другие нехирургические методы лечения, однако доказательства их эффективности немногочисленны. К таким препаратам относятся циклоспорин, L-аргинин, нифедипин, антиги-стаминные препараты и трициклические антидепрессанты.
На основании, имеющихся клинических данных можно считать, что основой урологического лечения данного заболевания на протяжении более 50 лет, служит гидродистенция (наполнение мочевого пузыря жидкостью). Эта процедура может проводиться в процессе диагностической цистоскопии, если применяется общая или спинномозговая анестезия. В связи со значительной болезненностью применение этого метода без анестезии не показано.
Прогноз
У некоторых пациентов интерстициальный цистит представляет собой прогрессирующее заболевание с тяжелым нарушением функции мочевого пузыря. В некоторых случаях возникает необходимость в применении методов хирургического лечения, таких как цистопласти-ка, цистэктомия-уретерэктомия с наложением уростомы по методу Кока (Коек) или Индиана (Indiana).
