Энцефалит клещевой
Определение. Острая вирусная инфекция, характеризующаяся поражением серого вещества головного и спинного мозга, приводящим к развитию вялых парезов и параличей.
Симптомы. Инкубационный период — 7-12 дней (1-40 дней). Лихорадочная форма. Начало острое, с подъема температуры тела до 38-39 °С. Отмечаются боль в глазных яблоках, светобоязнь, резкие боли в мышцах плечевого пояса, спины, конечностей, тошнота, рвота, нарушение сна.
Характерен внешний вид больного: выраженная гиперемия кожи лица, шеи, верхней трети груди, конъюнктивиты, инъекция сосудов склер. В месте присасывания клеща имеется первичный аффект.
Менингеальная форма наряду с общетоксическими признаками характеризуется наличием менингеального синдрома: регидности затылочных мышц, симптомов Кернига и Брудзинского. Менингеальная и лихорадочная формы имеют благоприятные течение и исход.
Менингоэнцефалит — более тяжелая форма заболевания. Наряду с менингеальными симптомами наблюдаются бред, галлюцинации, судороги. Развиваются парезы черепных нервов. В поздние сроки могут возникать приступы эпилепсии.
Лабораторная диагностика. Специфическая диагностика болезни проводится с помощью вирусологических и серологически методов (РСК, РДПА, РПГА, РН) в парных сыворотках крови.
Методы лечения. Специфическая патогенетическая терапия — противоэнцефалитный донорский иммуноглобулин, симптоматическая терапия, дезинтоксикационная, дегидратационная терапия. В тяжелых случаях проводят противошоковую и противосудорожную терапию.
