Определение. Острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением тонкой кишки, обезвоживанием, сгущением крови. Относится к карантинным инфекциям.
Классификация (Т.Н. Руднев, 1962) I. Типичные формы:
- Холерный энтерит.
- Холерный гастроэнтерит.
- Алгидный период, исходы:
- а) реактивная фаза;
- б) выздоровление;
- в) асфиктическая фаза;
- г) холерная кома;
- д) смерть.
II. Атипичные формы:
- 1. Молниеносная холера.
- 2. Сухая холера.
Симптомы
Инкубационный период длится от нескольких часов до 7 суток. Первый симптом — частый, жидкий стул. Испражнения быстро теряют каловый характер и запах. Жидкие испражнения напоминают рисовый отвар. Частота испражнений от 5-10 до 15-20 раз в сутки. Тенезмы и боли в животе не характерны.
Переход болезни в более тяжелую форму обусловлен появлением рвоты на фоне диареи. Рвота не сопровождается тошнотой, обильная. Характерен внешний вид больного — заостренные черты, ввалившиеся глаза, цианоз. Язык сухой, голос сиплый. Кожа сухая, холодная, тургор снижен.
Часто отмечаются судороги, прогрессивное падение АД, тахипкоэ, олигоурия.
При холере выделяют четыре степени дегидратации. Первая степень — 1-3% от массы тела. Вторая — 4-6%, третья — 7—9% и четвертая.— 10% и более.
Лабораторная диагностика
Бактериологическое исследование испражнений и рвотных масс. Серологические исследования РА, РИГА.
Методы лечения. Обязательная госпитализация, восстановление потерянной жидкости. Этиотропная терапия — антибиотики тетрациклинового ряда.
