Что такое компульсивное переедание?
Компульсивное переедание, иногда известное как «разгульная еда», определяется как третье расстройство питания. Оно характеризуется частыми эпизодами явного переедания, возникающими 2 раза или более в неделю на протяжении нескольких месяцев. Характерно, что в течение эпизода переедания пациент потребляет несколько сяч килокалорий за один присест. Эпизод возникает во время соблюдения диеты представляется как бы реакцией на стрессы и тревоги предпринимаемой попытки :ения массы тела. Пациент обычно имеет чрезмерный вес.
Имеется тесная связь между этим состоянием и нервно-психической булимией
Импульсивное переедание можно описать как булимию без рвоты или чрезмерного ограничения пищи. Для этого расстройства типично то, что пациент колеблется между ограничением еды и обжорством, но соблюдение диеты оказывается не особенно эффективным. Каждый раз, когда пациент совершает цикл, имеется тенденция завершить его, став жирнее. Цикличность, возможно, вреднее простого ожирения. С каждым циклом мышечная масса теряется, и пациент оказывается с более высоким процентом жира и с относительно более низкой нежировой массой тела.
Является ли болезненное ожирение расстройством питания?
Болезненное ожирение — это ожирение такой степени, которое ведет к опасности смерти пациента от чрезмерной массы тела. В то время как ожирение perse является долговременным фактором риска, болезненное ожирение ставит человека под риск в ближайшем будущем. Оригинальное определение было таковым: превышение границы нормальной массы тела более чем на 100 %. Более современное определение — индекс массы тела (ИМТ) 45 и более, что соответствует 75-80 % избыточной массы тела. У этих индивидов часто наблюдается компульсивное переедание. Они обычно манипулятивные личности и часто обнаруживают социопатические качества во взаимодействии с окружающими. При болезненном ожирении человек часто побуждает других людей приносить ему пищу. Это трудно — поддерживать массу тела свыше 300-400 фунтов без помощи семьи и друзей.
Однако имеющие расстройства питания характеризуются общим противоречием между желанием поесть и желанием быть худощавым. Болезненно ожиревшие люди лишены этого противоречия. Их восприятие тела противоположно восприятию при расстройствах питания. Они чувствуют себя более худыми, чем в реальности. Они могут хотеть понизить массу тела из Практических соображений — излишняя полнота делает их физически больными, они не могут найти одежду, передвигаться с места на место — но, кажется, они не озабочены своим имиджем.
Болезненное ожирение — не расстройство питания, по крайней мере, без дополнительного расширения определения этого понятия далеко за его настоящие границы. Это, возможно, скорее пищевая зависимость. Имеются черты сходства с алкогольной зависимостью — частая близость с пособниками, компульсивное добывание пищи, даже запасание пищи повсюду в доме и автомашине, так что человек никогда не оказывается вдалеке от источника пищи. Точный диетический анамнез может быть получен от окружающих, но не от самого пациента. Короче говоря, болезненное ожирение — это серьезная болезнь, но не расстройство питания.
