Определение. Заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью атидиуретического гормона (АДГ) гипофиза.
Симптомы появляются чаще в 20-40-летнем возрасте.
- Жажда (выпивают 10-15 л жидкости в сутки); поли-урия; дегидратация (сухость кожи и слизистых оболочек, сухость во рту, уменьшение потоотделения).
- Симптомы хронического гастрита, колита.
- Нарушения менструального цикла (у женщин), снижение либидо, потенции (у мужчин).
- Отставание детей в росте, половом развитии.
- Психоэмоциональные нарушения (головные боли, бессонница, раздражительность).
- Резкая слабость, тошнота, рвота, лихорадка, судороги» тахикардия, коллапс (дегидратация)»,.
Лабораторные и инструментальные исследования
OAK: при выраженной дегидратации — сгущение крови.
ОАМ: низкая плотность, которая колеблется от 1,001 до 1,003-1,004.
БАК: возможно повышение содержания натрия, ги-перосмолярности плазмы.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга — возможно выявление опухоли аденомы гипофиза.
Содержание АДГ в крови — при абсолютной недостаточности снижено, при относительной — нормальное или повышено.
Лечение
- Антибиотики и противовоспалительные препараты — при воспалении гипоталамо-гипофизарной области.
- Заместительная терапия: адиурекрин (вдыхание порошка через нос), адиурекрин СД (капли в нос), демоп-рессин-ацетат, питуитрин.
- Стимулятор секреции АДГ: хлорпропамид, тегретол, мисклерон.
- Тиазидные диуретики (гипотиазид) — снижают клу-бочковую фильтрацию и экскрецию натрия.
- Водный режим не ограничивается (профилактика обезвоживания).
