Нам с вами предстоит большое путешествие в таинственный мир рождения, но прежде чем мы начнем курс подготовки к столь важному событию, давайте немного поговорим о беременности. Думаю, не лишним будет затронуть некоторые вопросы. Изучая книгу, выполняя упражнения, знакомясь с историями других жен­щин, вы поймете, насколько все взаимосвязано. Подготовка к родам начинается не за 2—3 недели до этого важного события, а гораздо раньше.

• Что же такое беременность?
• Из чего складываются 280 дней вынашивания малыша?
• Что чувствует ребенок в утробе мамы?
• Кто такая мама и зачем она малышу?

Беременность — это целая жизнь

Начнем, пожалуй, с серьезных медицинских определений.

Беременность — это период, во время которого женщи­на вынашивает развивающийся в организме плод вплоть до момента его рождения.

Выделяют три триместра беременности:

• I триместр начинается с момента оплодотворения яйцеклетки и длится до 12 недель беременности. В это время происходит за­кладка всех самых важных органов будущего человечка;
• II  триместр — период с 13 и до 27 недель. Он характеризуется ростом плода и формированием его основных систем;
• III триместр начинается с 28 недель и заканчивается в 40 недель беременности. В этот период происходит внутриутробный рост, развитие и окончательное созревание органов и систем малыша.

С медицинской точки зрения, самым сложным является I три­местр, так как это время повышенной чувствительности зароды­ша, эмбриона и плода к воздействию повреждающих факторов.

Конечно, это не значит, что остальное время легкое и безза­ботное. Но все-таки в I триместре женщина находится под более бдительным контролем доктора. Даже приходить на плановый прием врач просит вас гораздо чаще, чем во II триместре.

Психологически сложными, на мой взгляд, являются I и III три­местры беременности. Почему, спросите вы? В самом начале беременности женщина часто испытывает страх, неуверенность и беспокойство, так как ее одолевают множество тревог, со­мнений и вопросов

• Есть беременность или нет? Что скажет муж?
• Как воспримут эту новость родственники с моей стороны? А с его?
• Будут ли они рады такому событию?
• Примут ли они мое состояние и будущее материнство?
• Получу ли я поддержку и помощь? А от кого?
• А нужно ли мне все это?
• Готова ли я стать мамой и отказаться от многого?
• Есть ли у нас материальные возможности обеспечить буду­щего малыша?

За это непростое время женщине предстоит стать взрослее, думая о предстоящей встрече со своим крохой, полностью за­висящим от нее, задаваясь постоянно тревожащими вопросами.  Как это будет?

• Смогу ли я быть хорошей мамой?
• Справлюсь ли я с такой ответственностью?
• Правильно ли я поступила?

Материнство — это потрясающее событие в жизни женщины. Мамой мы становимся навсегда. После рождения нашего первого малыша мы никогда уже не сможем стать прежними.

Назад в раздел

ХЛАМИДИОЗ — это самые распрост­раненные бактерии, передаваемые половым путем женщинам детородного возраста. Раз­личные исследования обнаружили, что от 2 до 25 процентов беременных женщин инфици­рованы бактериями хлам иди й.

Хламидиоз может вызывать следующие симптомы: влагалищные выделения желто-зе­леного цвета, жар и боль в области таза. Одна­ко у большинства женщин (и мужчин) совсем не наблюдается никаких симптомов. Эту ин­фекцию можно получить только во время по­лового акта, поэтому женщины, у которых много сексуальных партнеров.

Как хламидиоз влияет на беременность и роды?

Хламидиоз может вызывать преждевре­менный разрыв оболочек и преждевременное рождение ребенка, но исследования по данно­му вопросу очень противоречивы.

Однако риск передачи этой инфекций ре­бенку очень высок. У 20—50 процентов детей, рожденных от матерей, инфицированных хла­мид иям и, в дальнейшем разовьется инфекция глаз; если вовремя не принять меры, то это приведет к слепоте. Глазные мази, которые ис­пользуются для предотвращения инфекции глаз при гонорее (нитрат серебра, эритроми­циновая мазь или тетрациклиновая мазь) в 80 процентах случаев смогут предотвратить ин­фекционное заболевание глаз при хламидиозе. Если инфекционное заболевание уже начало развиваться, то ребенка необходимо лечить с помощью антибиотиков. ОтЗ до 18 процентов детей, рожденных от матерей, инфицирован­ных хламидиями, впоследствии заболеют хла­мид и иной пневмонией.

Можно ли предотвратить это инфекцион­ное заболевание? На самом деле очень сложно обнаружить это инфекционное заболевание у беременных женщин: все обследования очень дорогостоящие и недостаточно точные. Лече­ние от этого заболевания рискованное: самое эффективное лекарство (тетрациклин) не ре­комендуют использовать во время беременно­сти. Существует другое, немного менее эф фективное лекарство — эритромицин. Но по­сле него у женщин наблюдаются боли в живо­те и рвота. Зато это лекарство считается безо­пасным для беременных женщин.

Поданному вопросу ученые провели мно­жество исследований. В одном из них сравни­вались две группы женщин: в первой женщи­ны принимали антибиотики против хламидиоза, в другой — нет. У детей, матери которых принимали антибиотики, процент инфекци­онных заболеваний был намного ниже.

ХЛАМИДИОЗ

До сих пор еще очень сложно сказать, насколько широко распространено за­болевание хламидиозом. Но можно с точностью сказать, что это заболевание опасно для новорожденного ребенка.

Если у вас возникают подозрения в том, что вы инфицированы бактериями хламидий, то вы можете пройти обследо­вание. Лечение с помощью антибиоти­ков во время беременности значительно снизит опасность для вашего ребенка.

Назад в раздел

Сифилис — это венерическое заболевание, ко­торое может передаваться от инфицированной матери к ее ребенку через плаценту. В Канаде и Соединенных Штатах закон требует, чтобы все беременные женщины прошли обследование на наличие сифилиса. При таком обследова­нии возможны ошибки в результатах, но по­вторное обследование на сто процентов опре­делит, инфицирована женщина или нет.

Однако если женщины заразились сифили­сом за 4—6 недель до обследования, то получен­ный результат будет отрицательным, несмотря на то что они действительно больны. Если жен­щина относится к фуппе высокого риска, то не­обходимо провести повторное обследование че­рез какое-то время. Полученные результаты бу­дут точными. После обнаружения сифилиса он легко лечится с помощью пенициллина.

Первый признак сифилиса — это появле­ние болезненных «прыщей» в области половых органов, что само собой проходит. Через не­сколько недель проявляются и другие симпто­мы: сыпь и симптомы, как при гриппе, которые тоже проходят сами по себе. На ранней стадии болезнь можно полностью излечить с помощью пенициллина. Если сифилис не лечить, то он может находиться в спящем состоянии много лет, пока не нанесет серьезный вред сердцу и нервной системе. Люди могут заразиться им половым путем или через кровь.

Если у матери сифилис и она его не лечит, то ребенок практически на сто процентов заразит­ся этим заболеванием еще до рождения. От 20 до 40 процентов детей умирают еще до рожде­ния. Остальные дети рождаются очень болез­ненными: у них возникают проблемы с серд­цем, легкими и печенью. Иногда дети выглядят вполне здоровыми после рождения, но в их кро­ви и нервной системе присутствуют микробы сифилиса. Лекарство сможет уничтожить мик­робы, но не сможет восстановить то, что уже ус­пел разрушать сифилис.

Если женщина пройдет курс лечения пе­нициллином, то вероятность ее выздоровле­ния фактически равна ста процентам. Про­цент выздоровления ее ребенка будет зависеть от того, в течение какого времени он был ин­фицирован. Обычно плод не может получить инфекцию до 18 недель беременности, поэто­му чем раньше начать лечение, тем больше шансов для ребенка родиться здоровым. При лечении пенициллином на более поздней ста­дии вполне возможно вылечить мать от этого заболевания, но уже невозможно избежать вреда, который нанесет болезнь ребенку. Си­филис наносит вред 20 процентам детей, рож­денных от матерей, которых лечили пеницил­лином на поздней стадии беременности.

Поговорите с вашим врачом о венерических заболеваниях во время беременности, если вам кажется, что вы можете заразиться нерическим заболеванием, поговорите об этом с вашим врачом. Вам необходимо пройти обследования, так как результаты и лечение могут положительно повлиять на состояние здоровья вашего ребенка и убрать все ваши тревоги и волнения.

Андреа никак не решалась спросить об об­следовании: «У меня было несколько мужчин до того; как я начала встречаться с Квентином, мы не всегда пользовались презервативами. Ладно, я была молодая и глупая. Я думала, что могу оставить прошлое позади, но затем я за­беременела».

Андреа решила пройти обследование, но боялась попросить об этом: «Я не могла за­снуть всю ночь перед посещением врача. Что, если окажется, что я больна СПИДом? Как я скажу об этом Квентину? И интересно, как к этому отнесется мой врач?»

Врач оказался очень понимающим. «Я на­чала с того, что сказала о своем желании прой­ти обследование и узнать, нет ли у меня како­го-либо венерического заболевания. Врач ска­зал мне, что мне не нужно объяснять никаких причин, он будет рад помочь мне пройти об­следование». К счастью, результаты Андреа были отрицательными.

«Я рада, что сделала это, — рассказывала она, — если бы оказалось, что я инфицирова­на, то лучше об этом узнать раньше, особенно когда речь идет о ребенке».

СИФИЛИС

Женщина, заразившаяся сифилисом, может выглядеть и чувствовать себя вполне нормально, но если эту болезнь не начать лечить, то это впоследствии трагически скажется на здоровье ваше­го ребенка. Поэтому, согласно закону, все беременные женщины обязаны пройти обследование на наличие сифи­лиса. Если начать лечение от сифилиса на ранней стадии, то можно избежать серьезных проблем для ребенка и пол­ностью вылечить саму женщину. 

Назад в раздел

Гонорея — это венерическое заболевание, вы­званное бактерией под названием гонококк. У многих женщин, болеющих гонореей, наблю­даются следующие симптомы: влагалищные выделения зеленоватого цвета, жар и боль в области таза. Во время беременности женщи­ны, болеющие гонореей, чаще всего чувствуют сильное недомогание, боль в суставах, а также жар и боль в области таза. Однако у многих та­ких женщин совсем нет никаких.симптомов данного заболевания.

Женщины, болеющие гонореей, чаще все­го рожают раньше времени. После выкидыша или после рождения ребенка женщины могут получить инфекцию матки, которую придется лечить с помощью антибиотиков. Эта инфек­ция уменьшает вероятность последующей бе­ременности, нанося рубцы на ткани, таким образом блокируя фаллопиевы трубы.

Гонорею можно обнаружить, если бере­менная женщина пройдет обследование до ро­дов. Если это заболевание присутствует, то мать может принимать антибиотики, которые безопасны во время беременности для лечения отданного инфекционного заболевания. Ребе­нок не заболевает гонореей, несмотря на то, что она находится в матке, но получает эту ин­фекцию, когда проходит через родовой канал. Если мать прошла курс лечения антибиотика­ми, то ребенок тоже находится в безопасности.

Если мать не прошла курс лечения от го­нореи, то существует опасность, что гонорея приведет к серьезному инфекционному забо­леванию глаз ребенка, что впоследствии мо­жет привести к слепоте. Инфекция обычно развивается в течение 2—5 дней после рожде­ния. Во многих странах новорожденных детей лечат с помощью глазных капель, содержащих нитрат серебра, или, что чаще всего, с помо­щью глазных мазей. Глазные мази более эф­фективны для предотвращения инфекции глаз, вызванной и гонореей, и хламидиозом.

Ученые сравнили две группы детей: в пер­вой группе детей начали лечить мазью сразу же после рождения. В другой группе просто наблюдали за развитием инфекции и лечили только инфицированных детей. Результаты были равноценно положительными при ис­пользовании обоих методов. Однако очень сложно наблюдать и лечить только инфициро­ванных детей, потому что сегодняшняя общая тенденция во всех больницах такова, что дети остаются в них как можно меньше времени. Стандартное лечение всех детей является пра­вилом в большинстве больниц.

Гонорея

Стандартная процедура — капли и мазь для глаз ребенка сразу же после рож­дения, чтобы предотвратить инфекцию глаз и пожизненную слепоту, вызван­ную гонореей.

Если вовремя не обнаружить и не начать лечить от гонореи, она может привести к серьезному инфекционному заболеванию матки. 

Назад в раздел