Клиническая картина в начале беременности включает в себя общие симптомы острого воспаления: лихорадку с высокой температурой и ознобом, обильное потоотделение, а также головную боль на фоне слабости, вялости. Кожные покровы и слизистые оболочки бледны. Отмечается учащенное сердцебиение (тахикардия). Если заболевание началось позже, на 20-22-й неделе, то обычно имеют место локальные признаки вроде болей в поясничной области и дизурии в виде болезненного мочеиспускания при невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь. Возможны эпизоды обильной гематурии. У рожениц заметная симптоматика отсутствует. Строго говоря, при начале пиелонефрита почки сигнализируют о неблагополучии, но клиническая картина оказывается завуалированной реакцией организма на перенесенный родовой акт. Из-за этого начало болезни проходит незамеченным. Кроме того, пиелонефрит в период родов в большинстве случаев является продолжением пиелонефрита беременных, который просто невозможно излечить столь быстро.
Возникновение при родах гнойных осложнений в виде эндометрита, параметрита и некоторых других заболеваний приводит к формированию в мочеполовом тракте гнойных очагов. Отсюда инфекция способна колонизировать почки и спровоцировать послеродовой пиелонефрит, который возникает спустя 2—3 недели после родов. Поражение почек у родильниц носит воспалительно-гнойный характер, отчего обычно протекает в форме карбункула почки или апостема-тозного нефрита, нередко осложненного гнойным паранефритом. Общие симптомы в начале послеродового пиелонефрита выражены умеренно, со стороны пораженной почки женщину беспокоят боли.
Лечение болезни обычно консервативное, подбирается нефрологом по описанным выше (см. главу 4) схемам, но непременно с учетом особенностей течения беременности. Поскольку антибиотики в период вынашивания плода и последующего кормления новорожденного грудью могут крайне неблагоприятно повлиять на здоровье ребенка, особое значение в лечении болезни приобретает фитотерапия.
Мочегонный сбор ДЛЯ беременной 1
- Трава зверобоя продырявленного — 1 ч. ложка;
- трава душицы обыкновенной —1ч. ложка;
- плоды шиповника коричного — 1 ст. ложка.
Приготовление и прием: растительное сырье залить 1 стаканом кипятка, выдерживать в течение 20 мин. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день. Принимать 10 дней, затем сделать S-дневный перерыв, после возобновить лечение на 10 дней.
В этот сбор, кроме хорошо рассмотренных нами ранее компонентов, входит душица. Трава душицы обыкновенной содержит такие биологически активные соединения, как апигелин, флавоноиды и эфирные масла, благодаря чему препараты на ее основе оказывают мягкое мочегонное действие в сочетании с противовоспалительным и противоми-кробным эффектом. Несомненным плюсом душицы является ее сочетанное седативное и анальгезирующее действие, в результате чего препараты душицы успокаивают нервы, устраняют зуд и жжение, снижают болезненные ощущения и дискомфорт.
Мочегонный сбор для беременной № 2
- Листья толокнянки обыкновенной — 1 ст. ложка;
- листья подорожника большого — 1 ст. ложка.
Приготовление и прием: растительное сырье заварить
2 стаканами воды и настаивать 15-20 мин. Готовое средство процедить и выпивать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.
Мочегонный сбор для беременной № з
- Листья брусники обыкновенной — 3 ст. ложки;
- листья земляники лесной — 3 ст. ложки;
- горец птичий (спорыш) — I ч. ложка. Приготовление и прием: растительное сырье залить
3 стаканами воды. Готовое средство пить вместо чая, по 1 стакану 3 раза в день.
Отвар льняного семени
- Семя льна обыкновенного — 1ч. ложка;
- лимонный сок — 1 ч. ложка.
Приготовление и прием: растительное сырье залить 1 стаканом воды и варить в течение 30 мин., периодически помешивая. Готовый отвар процедить, затем разбавить равным объемом (1 стакан) кипяченой воды и подкислить лимонным соком, если последний не противопоказан.
Льняное семя оказывает легкое послабляющее действие, что обычно не опасно для беременной (если, конечно, средство не будет приниматься дольше 1 недели).
Настой сосновых почек
• Почки сосны обыкновенной — 1 ст. ложка. Приготовление и прием: растительное сырье заварить в
1 стакане воды и настаивать 20-25 мин. Принимать готовое средство процеженным по 1/4—1/3 стакана 2-3 раза в день. Постольку средство обладает горьким вкусом, в настой желательно добавить 1-2 ложки меда. Курс лечения составляет 5 дней, после чего желателен 10-дневный перерыв с последующим возобновлением 5-дневного приема препарата.
Молодые шишки сосны, называемые в фитотерапевтиче-ской практике почками, являются сильным антисептиком с противовоспалительным действием, отчего они весьма эффективны при широком спектре инфекционных поражений мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, почечнокаменную болезнь и т.д.
* * *