Функция пострадавшей почки в случаях длительной обструкции мочеточника значительно снижена или полностью отсутствует, что зависит от времени существования обструкции, степени сужения просвета мочеточника исследование мочевой системы у больных с поздно диагностированной обструкцией мочеточника выявляет наличие выраженного уретерогидронефроза. В терминальной стадии гидронефроза отмечают полное разрушение почечной паренхимы. Отсутствие функции почки, по данным экскреторной урографии, динамической сцинтиграфии, эхоскопии, является основанием для нефрэктомии. Макроскопически удаленная почка имеет вид тонкостенного мешка, наполненного мутной мочой. На секционном разрезе видна атрофия почечной паренхимы с множеством расширенных полостей, в которых нередко находят разрозненные камни.
Только в единичных наблюдениях длительного течения посттравматической обструкции мочеточника после восстановительной операции на фоне уменьшения степени ретенiтонных изменений верхних мочевых путей наступает улучшение функции пострадавшей почки. В связи с деформацией мочеточника, возникшей после экстирпации матки, в отдаленные сроки нами оперированы 3 больных, из них у 2 через 3 года после операции по поводу рака рубцовая деформация привела к уретерогидронефрозу. Во время оперативного вмешательства обращал на себя внимание выраженный рубиово-спаечный процесс в клетчатке таза, приведший к фиксированным изгибам мочеточника. Гистологическое исследование операционного материала признаков рецидива опухоли не выявило. Несмотря на время, прошедшее с момента гинекологической операции (2— 3 года), выраженное расширение мочеточника и чашечно-лоханочной системы почки, операция Боари дала хороший функциональный результат. Контрольное обследование больных в отдаленные сроки после операций показало нормальную функцию почки и отсутствие расширения верхних мочевых путей.
