Напишите нам

Поиск по сайту

Сульфаниламиды, например, сульфаметок-сазол и сульфадиазин, могут вызвать серьез­ные кожные реакции, известные под названи­ем токсический эпидермальный некроз. Предполагается, что токсический эпидермаль­ный некроз очень близок по своим проявлени­ям к полиморфной эритеме и синдрому Стивенса-Джонсона и занимает промежуточное положение между ними. Кожные проявления (локализованная болезненная эритема и бул-лезные высыпания, которые в дальнейшем вскрываются) могут сопровождаться лихорад-

Некоторые болевые синдромы при кожных заболеваниях у пациентов с ВИЧ/СПИДом

Заболевания

Клинические признаки

Лечение

Комментарии

1 Саркома Капоши

Плотные макулярные высыпания на коже красноватого или багро­вого цвета

Лучевая терапия

Криотерапия

Химиотерапия

Возможно поражение желудочно-кишечного тракта, легких и лимфа­тических узлов

Бактериальные кож­ные инфекции

Фолликулит

Гангрена

Фурункулы

Карбункулы

Абсцессы

Местная или системная антибиотикотералия Хирургический дренаж

Могут представлять опасность для жизни Часто возникает супе­ринфекция предше­ствующих повреждений кожи

Афтозный стоматит

Небольшие белые окру­глые поражения кожи с эритематозным венчиком

Возникает на слизистой оболочке полости рта и глотки

Лазерное удаление Введение кортикосте­роидов в область пораже­ния

Местное лечение: ли-докаин, кортикостероиды, тетрациклин

Может переходить в хроническую форму и причинять серьезные страдания

ВИЧ-инфицированным пациентам

Оральный и генитальный 1 герпес

Первичная инфекция: лихорадка, выраженная везикулярная сыпь. Вторичное инфициро­вание: в продромальном периоде покалывание/ жжение, с последующим появлением везикуляр­ных высыпаний

Системная и местная про-тивогерпетическая терапия при появлении продромаль­ных симптомов

Лечение уменьшает п родол жител ьность заболевания

1 Вирус опоясыва­ющего герпеса (herpes zoster)

Боль в продромальном периоде

Характерные вези­кулярные высыпания Распространение в пределах пораженных дерматомов

Внутривенное введение: ацикловир, фамцикловир или валацикловир

Основной возбудитель вирус ветряной оспы Срочная офтальмо­логическая помощь при подозрении на герпети­ческое поражение глаз

[Токсический эпидермальный некролиз

Локализованная болез­ненная эритема и буллезные высыпания, которые могут вскрываться Лихорадка и ухудшение общего состояния боль­ного

Отмена подозреваемых препаратов и госпитализа­ция

Поддерживающая терапия

Заболевания это­го круга (континуум симптомов) включают полиморфную эритему и синдром Стивенса-Джонсона

кой, недомоганием и ознобом. Болезнь может представлять угрозу для жизни, и пациенты для проведения лечения должны быть госпита­лизированы. Некоторые другие лекарственные средства, которые могут вызывать болезнен­ные кожные высыпания, включают невирапин, делавирдин, эфавиренз, ампренавир и фосам-пренавир. Любые подозреваемые препараты должны быть отменены, и терапия должна на­чинаться сразу после выявления клинических признаков заболевания.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры