Поиск по сайту
Психофизические методы лечения
Психофизические методы играют важную роль в терапии хронических болевых синдромов и часто включаются в многопрофильные лечебные программы. Метод биологической обратной связи применяют в лечении острых болевых синдромов. Например, применение этого метода после хирургического восстановления передней крестообразной связки может способствовать ускорению двигательного восстановления медиальной широкой мышцы бедра, что способствует улучшению стабильности и функции бедренно-надколенникового сустава. Пациенты могут быть обучены психофизическим методикам врачами, имеющими сертификат в этой области, или лицензированными специалистами (например, физиотерапевт, специалист по рекреационной терапии и психолог).
Метод биологической обратной связи
Физиология
Предполагаемый механизм действия включает прямую стимуляцию мышечных волокон, а не нервных волокон для улучшения кровотока в мышце и ускорения процесса заживления. Вариабельная частота способствует профилактике адаптации. По сравнению с методом ЧЭСН, в настоящее время имеется меньше научных доказательств эффекта ИФТ. Показания и предосторожности при применении этого метода такие же, как и при ЧЭСН.
Ультразвук может обеспечивать прогревание на глубину 5 см ниже поверхности кожи, производя терапевтическое воздействие на костную ткань, капсулу суставов, сухожилия, связки и рубцовую ткань.
Кроме передачи тепла ультразвук вызывает и другие физиологические эффекты. Образование газов, создаваемое высокой частотой звука или турбулентностью, может вызвать изменение давления в тканях и привести к механическому повреждению, изменению функции клеток и клеточной гибели. Акустические потоки вызывают движение материала в результате давления, асимметрично
Электрическая стимуляция
Наиболее распространенные методы электрической стимуляции в лечении боли включают чрескожную электрическую стимуляцию нервов (ЧЭСН1) и терапию интерференционными токами (ИФТ2). Через накожные электроды методами ЧЭСН и ИФТ возбуждают периферические нервы.
У пациентов, перенесших артропластику (при которой часто применяется метилметакрилат или полиэтилен высокой плотности)
Противопоказания
- Острая травма и воспаление
- Кровотечение
- Геморрагический диатез
Предосторожности
- Нарушение чувствительности
- Изменение терморегуляции (например, травма спинного мозга, черепно-мозговая травма, рассеянный склероз)
- Злокачественные опухоли
- Ишемия
- Кожная атрофия или рубцы
- Когнитивные нарушения (например, неспособность пациента сообщить о том, что он испытывает боль)
Преимущества
Тепловые процедуры способствуют уменьшению боли, облегчают расслабление мышц и повышают эластические свойства коллагена.