Поиск по сайту
- Вы здесь:
-
Главная
-
Фельдшеру
-
Видео
-
Диетология
-
book
-
Секреты питания
- Питание при конкретных болезнях
В чем состоит нутриционная поддержка при остром панкреатите?
Острый панкреатит имеет широкий спектр градаций тяжести. На одном конце спектра — пациент с болями в животе, небольшим подъемом уровней сывороточной амилазы и липазы и доброкачественным течением. На другом — пациент с тяжелым панкреатитом, у которого амилаза и липаза повышены в 10 раз по сравнению с нормой и может развиться сепсис, панкреатический абсцесс и полиорганная недостаточность. Для панкреатита Легкой тяжести достаточно назначить пациенту режим «отдыха» кишечника на несколько суток* Если пациент хорошо питался и улучшение наступает через 3-4 дня, нутриционная поддержка необязательна. Панкреатит умеренной тяжести характеризуется более долгим течением, и тогда необходима некоторая форма парентеральной нутринионкой поддержки. Тяжелый панкреатит — это серьезное и жизнеугрожающее состояние. В речение первых 48 ч целью лечения является реанимация. Внутренняя потеря жидкости может быть достаточно большой, чтобы дегидратировать пациента» и поддержание баланса жидкости и электролитов может представлять сложность. После этого пациенту может быть начато ППП. Большинство пациентов с панкреатитом гиперметаболично, и им может потребоваться ППП в течение 2 3 недели.
Как можно достигнуть снижения массы тела у людей с диабетом II типа?
Хотя снижение потребления энергии теоретически является идеальным лечением диабета II типа, достигнуть долговременного контроля болезни чрезвычайно трудно, частично из-за доступности в современной культуре очень вкусных продуктов с высоким удельным содержанием шер] ни Большинство исследований показывает также восстановление массы re ia у большинства иодей, которые смогли ее сбросить, обычно через I -2-летний интервал. Поэтому проявляется значительный интерес к формам, как дополнению диетических мероприятий 1 по снижении массы тела. Исследования, проводившиеся в течение 2-3 лат, показали, что регулярные упражнения в сочетании с Шикожировой диетой могу вести к устойчивому снижению веса. Многие жеперты рекомендуют пациентам с диабетом II типа почти ежедневные упражнения.
Применяются ли очень низкокалорийные диеты в лечении диабета II типа?
Как влияет недостаточное питание на дыхательные мышцы?
Из-за недостаточного питания может возникнуть слабость дыхательных мышц. При простом голодании или недоедании происходит потеря жира и белка, но потеря белка минимальна. Потеря азота предотвращается мобилизацией жира. Усиленное окисление жира - принципиальный источник энергии для голодающего, но нормального во всех прочих отношениях индивида. Некоторая потеря белка происходит, несмотря на доступность жира как источника энергии, но потеря белка увеличивается, когда жировые запасы истощаются. У пациентов в критических состояниях, в отличие от простого недоедания или голодания, для получения энергии используется катаболизм белка. Если потребление калорий неадекватно, белок скелетных мышц расщепляется для обеспечения глюконеогенеза. Обеспечивающие вдох и выдох дыхательные мышцы, главным образом диафрагма и межреберные мышцы, относятся к скелетной мускулатуре и могут использоваться для катаболизма. Недостаточное питание сокращает массу диафрагмы как у здоровых, так и у больных. Пониженный вес диафрагмы, как показано, коррелирует с пониженной массой тела у пациентов с эмфиземой.
Может ли недостаточное питание ухудшать функцию дыхательных мышц?
Как изменяться жировой обмен у онкологических больных?
У них уменьшены жировые запасы. Этому, конечно, способствует пониженное потребление пищи, но имеются и нарушения липидного обмена, вторичные по отношению к наличию опухоли. У больных раком усилена мобилизация липидов с активацией окисления свободных жирных кислот. У них также уменьшен клиренс сывороточных липидов. Мобилизации липидов способствуют липолитические субстанции, которые индуцируют освобождение свободных жирных кислот из жировой ткани. Эта мобилизация не подавляется инфузией глюкозы и, по-видимому, определяется типом опухоли и величиной «опухолевой нагрузки».
Почему рак называют «азотной дырой»?
Белок — это главный источник азота в человеческом теле. Опухоль получает белки за счет хозяина. Опухоль выступает как «азотная дыра», опустошая белковую массу пациента и изменяя метаболизм белков. Белковый обмен во всем теле усиливается. Увеличиваются и белковый катаболизм, и синтез белка в печени. Синтез белка в мышцах уменьшается, а распад мышечных белков усиливается. При простом голодании, наоборот, скорость синтеза белка печенью уменьшается. Онкологический больной теряет способность нормальной метаболической реакции на голодание и стресс, позволяющих сберечь белковые резервы.
Болезни желудочно-кишечного тракта и печени
Почему важно время желудочно-кишечного транзита?
Пищеварение и всасывание критическим образом зависят от скорости продвижения проглоченных нутриентов через желудочно-кишечный тракт. Полноценное пищеварение определяется надлежащим смешиванием пищи с химикатами и ферментами кислом желудочном соке, с желчью, секретами поджелудочной железы и кишечник-Как любой химический процесс, пищеварение требует, чтобы пища была как можно чше перемешана с ферментами.
