Напишите нам

Поиск по сайту

Ведение послеоперационного периода:

  •  сразу по окончании операции назначают холод (пузырь со льдом) и груз на область оперативного вме­шательства;
  • проводится утеротоническая терапия. В раннем по­слеоперационном периоде вводят внутривенно капельно окситоцин (5 ЕД) или метилэргометрин в 500 мл 5%-ного раствора глюкозы или физиологического раствора;
  • в последующие дни назначают внутримышечное введение окситоцина по 5 ЕД 2 раза в сутки — до 5 суток;
  • назначается антибактериальная терапия. Если жен­щина не относится к группе риска по возникновению после­родовых гнойно-септических инфекций, то проводят анти-биотикопрофилактику: сразу после пережатия пуповины начинают внутривенную инфузию одного из антибиотиков широкого спектра действия (чаще всего из группы цефало-споринов), в первые сутки после операции производят 4—6-кратное введение препарата. В противном случае про­водится антибактериальная терапия препаратами широкого спектра действия по традиционным схемам с учетом пере­носимости антибиотиков;
  • в первые 3 суток проводится инфузионная терапия, количество вводимой жидкости колеблется от 1 до 1,5 л в сутки;
  • обезболивание проводится до четвертых суток. При­меняют наркотические анальгетики (промедол, омномо трамадол), а также ненаркотические анальгетики (кеторо-лак, метамизол натрия, баралгин);
  • рекомендуется раннее вставание (в конце первых суток). Ходить родильнице можно, начиная со вторых суток. Эти мероприятия служат профилактикой пареза кишечника, тромбоэмболии, пневмонии, задержки мочеиспускания;
  • общий анализ крови проводят в первые 3 суток еже­дневно, дальше — по показаниям;
  • для профилактики пневмонии также проводят дыха­тельную гимнастику;

  • питание: в 1—2-е сутки — диета № 0 (бульон, ки­сель, минеральная вода без газа, вода с лимоном); 3—4-е сут­ки — диета № 1 (манная каша, яйцо всмятку, картофельное пюре, протертые супы, творог); с 5 суток — общая диета (№ 15);
  • контроль за функцией мочевого пузыря и кишечни­ка. На 2-е сутки послеоперационного периода проводят сти­муляцию моторики и разгрузку кишечника, для чего внутри­венно вводят 20—40 мл 10% -ного раствора натрия хлорида, 1 мл 0,05%-ного раствора прозерина, после чего через 30 мин ставят гипертоническую клизму;
  • кормление ребенка разрешается на 2-е сутки (если родильница не получает лекарственные препараты, при ко­торых кормление противопоказано, например метрогил);
  • проводят обработку операционных швов;
  • на 5—6-е сутки проводят ультразвуковое исследо­вание для уточнения состояния послеоперационного рубца на матке;
  • выписка из стационара осуществляется на 8— 10-е сутки.
 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры