Напишите нам

Поиск по сайту

11. Какие факторы ослабляют бактерицидную активность нейтрофилов у не­доношенных?

Снижение бактерицидной активности нейтрофилов у недоношенных наблю­дается при респираторном дистресс-синдроме и сепсисе. Низкое отношение ней^ трофилы: бактерии (1:100) сочетается с ослаблением бактерицидной активности. Нейтрофилы доношенных новорожденных и взрослых более активно уничтожают бактерии некоторых видов (Е. coli, Staphylococcus aureus, стрептококки группы В), чем нейтрофилы недоношенных.

12. С каким дефектом нейтрофилов связана гранулематозная болезнь?

Причинами гранулематозной болезни являются несколько молекулярных дефектов. Наиболее распространенный из них — мутация гена, кодирующего субъединицу цитохрома Ь558, расположенного на Х-хромосоме. Цитохром Ь558 — часть окислительного комплекса NADPH. Аномалии этого комплекса приводят к уменьшению образования супероксидных анионов и других окислителей. Снижение вследствие их дефицита бактерицидной активности нейтрофилов со­провождается рецидивирующими инфекциями. Лечение включает профилакти­ческое применение антибактериальных препаратов, а при возникновении инфек­ции — массивную антибактериальную терапию, применение кортикостероидов и Интерферона гамма. При гранулематозной болезни успешно используют транс­плантацию костного мозга.

«3. Какой дефект нейтрофилов наиболее часто возникает у новорожденных при массивной кортикостероидной терапии?

Оказывая противовоспалительное действие, кортикостероиды нарушают способность нейтрофилов к миграции, в частности к прилипанию к эндотелию ка­пилляров. Частично это обусловлено подавлением экспрессии адгезивных моле­кул нейтрофилов и клеток эндотелия вследствие уменьшения образования макро­фагами медиаторов воспаления (цитокинов, метаболитов арахидоновой кислоты, фактора активации тромбоцитов).

14, Какие на следующих механизмов защиты представляют собой первичные барьеры, препятствующие проникновению инфекции?

  • A. Нейтрофилы
  • B. Макрофаги
  • В. Кожа и слизистые. Г. N К-лимфоциты

Кожа и слизистые представляют собой барьеры, препятствующие проникно­вению микроорганизмов. Проникшие через кожу и слизистые микроорганизмы уничтожаются нейтрофилами, макрофагами и NK-лимфоцитами. Снизить забо­леваемость недоношенных больничными инфекциями удастся лишь тогда, когда будут созданы методы усиления барьерной функции их кожи и слизистых.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры